腱鞘囊肿

腱鞘囊肿的概述

1、定义

腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,其多为单房性,也可为多房性。与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。囊肿小时可无症状,大后可由酸胀感。治疗手段较多,但容易复发。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。

2、别称

3、发病部位

关节囊或腱鞘

4、传染性

无传染性

5、高发人群

青、中年女性

6、科室

骨科

腱鞘囊肿的典型症状

1、腱鞘囊肿的典型症状

以半球样隆起于皮下浅表,柔软可推动,多发于腕部中央为主要临床特征。腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物,呈圆球状,表面光滑,边界清楚,质软,有波动感,无明显自觉症状或有轻微酸痛;囊液充满时,囊壁变为坚硬,局部压痛。触摸时皮下饱满并有波动囊样感,伴有腕部无力,不适或疼痛,多为酸痛或放射性痛,可有一定的功能障碍。

2、腱鞘囊肿的分类

腱鞘囊肿的病因病机

腱鞘囊肿是发生在关节或腱鞘周围的半球状囊性而且有弹性的肿块,内含胶冻样物质。病因尚不清楚,好发于腕背及足背,可能与慢性外伤有一定关系。

可以是受伤过份劳损(慢性尤其见於手及手指)骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起,一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病,常见患处有手腕手指肩部等位置,女性及糖尿病患者会较易患上这病病人得以会感到关节疼痛,晨僵:通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀甚至弹响关节活动障碍。

腱鞘囊肿的检查诊断鉴别方法

B超检查可确定肿块的性质。X线摄片可判断周围骨关节有无改变。根据临床表现及体检、B超检查,一般即可诊断。

腱鞘囊肿的并发症

受影响的关节肿胀甚至弹响关节活动障碍。

腱鞘囊肿的防治方案

1、腱鞘囊肿的预防方法

手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,易导致手关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。因此,需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员,应每隔一小时休息5至10分钟,做柔软操或局部按摩。

2、腱鞘囊肿的治疗方法

腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击,使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,有一定疗效。其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。复发率很高。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。 少数病例,可皮下自行破裂,不再复发。

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