留置针

留置针概述

留置针又称静脉套管针,它的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减少患儿疼痛。

留置针规格型号

留置针分为开放式和密闭式,开放式分为普通型和安全型(防针刺伤型),密闭式分为普通型和安全型(防针刺伤)。

留置针材质构成

留置针结构,是包括有一针头、一留置针及一针盖,其中,该针头的侧缘设有一个或一个以上的扣件部,而该针盖前端开设有一开口,该开口前端设有若干勾设部,且该针盖之后端外缘对应针头的各扣件部位置与数量延伸有数个滑移部,并于各滑移部上开设有一滑槽,并于各滑槽接近末端之处有一向下倾斜部,该向下倾斜部的前端有一凸点,另外,该留置针是以套管套设于针头的插设部,且针头上的注射针则容置于留置针的软管内,以便将针头的扣件部分别容置于针盖的各滑槽内,使针盖可在针头上滑移。

留置针适用范围

间歇性、连续性或每日静脉输液治疗。头皮钢针的使用应仅限于短期或单剂量的给药采集血液样本或输注血液、血制品,血液动力学监护输注液体处于或接近等渗状态、正常PH范围(刺激性药物:仅为间歇性推注)。

留置针使用方法

1、密闭式留置针使用方法

1.1、将输液器连接输注溶液并挂于输液架上,排气,打开导管针,肝素帽或正压接头外包装,戴手套。

1.2、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。

1.3、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将留置针与肝素帽相连,将输液器针头的针尖刺入肝素帽内(留置针排尽所有空气后把针头全部刺入肝素帽),如使用正压接头,则拔去针头,将输液器连接正压接头,排尽留置针内所有空气,关闭输液器开关。

1.4、针头与皮肤呈15～30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。

1.5、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,将留置针延长管用胶布固定(注意延长管应高于穿刺部位),然后固定,取出压脉带。

1.6、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度。

2、开放式留置针使用方法

开放式留置针不带延长管,使用时转动针芯,将针头刺入皮肤,见到回血后降低穿刺角度,将针芯拔出少许,再将外套管送入静脉,一手轻轻按住穿刺的静脉,以减少回血,另一手拔出针芯,将肝素帽连接留置针,用透明辅料覆盖穿刺点,胶布固定输液针。其余与密闭式留置针使用方法相同。

留置针其它事项

输液完毕后,普通钢针只需拔出按压止血即可,相对来说比较方便简单。留置针在输液完毕后,如果还需使用,一般需用生理盐水、肝素钠等进行“封管”,避免血液在针管内凝结,影响次日的使用。再次输液时,还需检查留置针是否正常和进行必要的“冲管”等。

值得注意的是,留置针输液时和输液结束封管后,可以进行适当的活动,但不能进行剧烈的活动(如打球、提重物等),以防软管滑出血管或接头松动、脱落等。另外,尽管留置针在留置期间使用了无菌透明的防水敷贴是可以淋浴的,但最好在洗澡时在固定针的位置缠上一层保鲜膜防水,避免着水感染。