乙酰氨基酚的作用

乙酰氨基酚的作用

1、乙酰氨基酚的作用

乙酰苯胺類解熱鎮痛藥。通過抑制環氧化酶,選擇性抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素的合成,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似;通過抑制前列腺素等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮痛作用,屬于外周性鎮痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。

2、乙酰氨基酚的主要成分

它的主要成分是對乙酰氨基酚。對乙酰氨基酚通常為白色結晶性粉末,有解熱鎮痛作用,用于感冒發燒、關節痛、神經痛、偏頭痛、癌痛及手術后止痛等。它是最常用的非抗炎解熱鎮痛藥,解熱作用與阿司匹林相似,鎮痛作用較弱,無抗炎抗風濕作用,是乙酰苯胺類藥物中最好的品種。

對乙酰氨基酚片用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經。

3、乙酰氨基酚藥物相互作用

3.1、在長期飲酒或應用其他肝酶誘導劑,尤其是應用巴比妥類或抗驚厥藥的患者,長期使用本品時,更有發生肝臟毒性的危險。

3.2、本品與氯霉素合用,可延長后者的半衰期,增強其毒性。

3.3、與抗凝血藥合用,可增強抗凝血作用,故要調整抗凝血藥的用量。

3.4、長期大量與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥合用時,有明顯增加腎毒性的危險。

3.5、本品與抗病毒藥齊多夫定(Zidovudine)合用時,可增加其毒性,應避免同時應用。

乙酰氨基酚的副作用

1、肝臟的毒副反應:長期服用或過量服用均可引起肝細胞壞死。撲熱息痛引起肝細胞壞死是其直接對肝細胞的作用,可能是過量服用撲熱息痛致使體內生成一種毒性代謝產物,當積存達到一定量時,造成肝臟甘胱谷肽耗竭,使肝臟解毒能力大大下降,毒性代謝產物破壞肝細胞,產生細胞變性和壞死。由于過量撲熱息痛所致急性肝小葉中心性壞死,進展迅速者可發生暴發性肝功能衰竭并引起死亡。

2、腎臟的毒副反應:過量撲熱息痛所生成的毒性代謝產物同樣可損害腎臟,造成腎細胞壞死,特別是合用水楊酸鈉或咖啡因時,更易損傷腎臟。

3、血液系統的毒副反應:長期過量撲熱息痛,所生成的毒性代謝產物可直接作用于骨髓造血系統,構成破壞,還可能誘發血小板減少性紫癜或白血病。

4、神經系統的毒副反應:如果小兒過量服用撲熱息痛,還可引起中樞神經系統的中毒症狀,主要出現大腦損害、神經功能減退、陷入昏迷等。

乙酰氨基酚的注意事項

1、對阿司匹林過敏者一般對本品不發生過敏反應。但有報告在因阿司匹林過敏發生哮喘的病人中,少數病人可在服用本品后發生支氣管痙攣。

2、酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎時,本品有增加肝臟毒性的危險,應慎用。

3、腎功能不全者長期大量使用本品,有增加腎臟毒性的危險,應慎用。

4、因疼痛服用此藥時,不得連續使用5天以上,退熱治療不得超過3天,除非另有醫囑(5)服用本品后出現紅斑或水腫症狀應立即停藥。

5、將此藥放在兒童不易觸及之處,萬一發生過量服藥現象,應立即就醫。

6、本品僅為對症治療藥,在使用本品的同時,應盡可能進行病因治療。