流腦用什么藥好
流腦用什么藥好
1、流腦用什么藥好
磺胺藥:SMZ-TMP片劑口服,每次3片;或SMZ-TMP針劑肌注,每次1支,每日2次。
用磺胺藥應注意給予碳酸氫鈉,輸足量液體,保證尿量200~1500ml/日以上。重症患者及用藥后出現血尿及腎功能不全,或對磺胺藥產生過敏的患者,可改用下列藥物。
青霉素:宜大劑量,成人每天400~800萬單位。對青霉素過敏者可用氯霉素。
氯霉素:成人每日2~3克,分4次口服或肌注,靜注。療程3~5天,應注意血象變化。
2、什么人不宜接種流腦疫苗
目前有中樞神經系統感染的患者。
有癲癇、抽風史的人和精神病患者。
有高熱驚厥史的人種。
嚴重心臟、肝臟、腎臟疾病,尤其是臟器功能不全者不能接種。
過敏體質者。如必須接種時,應告訴醫生過敏的情況和嚴重程度,在醫生的監護下接種疫苗。
急性傳染病及發熱者。這些人可以等疾病恢復后補種。
剛剛接種過其他疫苗的人。這部分人可以在2-3周后再接種流腦疫苗。
3、流腦的發病過程
3.1、上呼吸道感染期
腦膜炎雙球菌在鼻咽部繁殖,大多數人無症狀。少數人覺咽喉疼痛,流涕等。大多數患者此期間能自愈, 但此時傳染性很強。
3.2、敗血症期
病菌侵入了機體, 當侵入血循環發生全身感染時稱敗血症。此期間患者高熱,頭痛,惡心,嘔吐。70%的患者皮膚粘膜有瘀點或瘀斑。大小約 1cm,此時患者或親屬所見到的是患者皮膚有"發青","發紫"的瘀點。
3.3、腦膜炎期
病菌隨血流到腦脊髓膜引起炎症反應。腦膜充血水腫,頭痛劇烈,嘔吐頻繁,頸項強直。進一步嚴重就會神志不清,抽搐。
流腦的預防方法
1、“三曬一開”,殺滅病菌
“流腦”的病原體——腦膜炎雙球菌有怕冷、怕熱、厭氧的特性。所以,在陽光充足、空氣新鮮流通的環境中不易生存。“三曬一開”就是常曬太陽、曬被褥、曬衣服,居室常開窗通風,以達到殺滅該病病菌的目的。
2、預防接種,增強免疫力
15歲以下兒童是“流腦”易感人群,需要重點保護。除了在流行季節少去或不去人多的公共場所外,還可以接種流腦多糖體菌苗,提高對“流腦”的免疫能力,接種疫苗后免疫時間可維持一年以上。
3、及時發現,早期隔離
在“流腦”好發季節,如發現兒童有不明原因的發熱、頭痛、嘔吐時,須引起警覺,及時去醫院檢查,確診為“流腦”的要隔離治療。對疑似病人或與病人密切接觸者要嚴密觀察,以防止該病擴散、傳播。
流腦如何治療
1、一般治療
患者應臥床休息,采取流質飲食,保持口、鼻及咽部的衛生。
2、對症治療
對于高熱、頭痛、嘔吐、煩躁或驚厥的患者,應給予相應的對症處理。針對流腦病原體,患者可首選磺胺類藥物。對磺胺類藥物過敏者可改用青霉素、氯霉素或頭孢類抗菌素。對于較重的休克患者,應及時給予血管活性藥物,并注意補充血容量及糾正酸中毒。
3、中藥治療
初期可用銀翹散加減,其方藥為:連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子等;中期可用清瘟敗毒飲加減,其方藥為:生石膏、犀角、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、竹葉等;伴有休克或昏迷的患者可用生脈散加減,其方藥為:人參、麥冬、五味子等。