西乐葆的副作用
西乐葆的副作用
1、西乐葆的副作用
西乐葆的副作用:过敏反应,常见的表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等,严重者出现皮肤-黏膜-眼综合症、中毒性表皮坏死溶解、剥落性皮炎等。消化道不良反应有腹痛、腹泻、消化不良、腹胀、恶心等,严重不良反应则包括症状性溃疡、胃肠出血、胃穿孔医。神经系统反应有头痛、头晕、嗜睡;水钠潴留,可出现下肢水肿、血压升高。心血管系统发硬包括心肌梗死及脑血管病。肝损害,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶升高。老年病人、原有心肾肝病变和同时服用多种药物的病人易出现肾功能损害。
2、西乐葆的禁忌证
本品禁用于过敏者。本品不可用于已知对磺胺过敏者。临床研究中哮喘病人服用西乐葆后未发生支气管痉挛。但由于未在阿司匹林或其他非甾类抗炎药诱发哮喘,荨麻疹或急性鼻炎的患者中评估西乐葆,因此,尚未有研究资料以前,此类病人应避免服用西乐葆。
3、西乐葆药物相互作用
本品因主要经细胞色素P450CYP2C9代谢,故细胞色素P4502C9抑制剂氟康唑能抑制本品代谢,而使其血药浓度增高约1倍。抗酸剂降低本品的吸收。塞来昔布可与氨甲喋呤、酮康唑、抗酸剂(铝剂和镁剂)、苯妥英、格列苯脲、甲苯磺丁脲联合使用。在西乐葆和华法令或其他类似药物联合应用的头几天,或西乐葆的剂量改变后数天内,应密切监测其抗凝血作用。
西乐葆能与氟康唑同用吗
西乐葆在肝脏内经羟化、氧化和葡萄糖醛酸化进行代谢。西乐葆体外及体内试验表明,西乐葆的代谢主要通过细胞色素p450-cyp2c9。西乐葆原形药具有药理活性,西乐葆的循环中其主要代谢产物未测得cox-1和cox-2抑制活性。
西乐葆的清除主要通过肝脏进行,西乐葆少于1%剂量的药物以原形从尿中排出。西乐葆多剂服药后清除半衰期为8-12小时,西乐葆的清除率约为500ml/分。西乐葆连续给药5天内达到其稳态分布容积均值,约为500l/70kg,表明塞来昔布在组织中的广泛分布。西乐葆的临床前研究表明可通过血脑屏障。
西乐葆与氟康唑同用:同时服用氟康唑200mg每日一次,塞来昔布的血药浓度升高两倍。这是由于塞来昔布经p4502c9的代谢被抑制。接受氟康唑治疗的患者应给予本品最低的推荐剂量。
怎么辨别西乐葆的真假
西乐葆是具有独特作用机制的新一代化合物,即特异性抑制环氧化酶-2。炎症刺激可诱导环氧化酶-2(cox-2)生成,因而导致炎性前列腺素类物质的合成和聚积,尤其是前列腺素e2,可引起炎症、水肿和疼痛。而塞来昔布可通过抑制环氧化酶-2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛及退热作用。
辨别西乐葆的真伪的方法有:
第一:看包装盒,从外包装上看,要有明确的名称、成份、性状、功能主治、规格、用法用量、不良反应、禁忌、包装、生产厂家、生产批号及有效期等。另外,正品所用的纸盒比较硬,不易分层;外观颜色纯正,印刷字迹清晰,打印批号不透纸盒。
第二:看药品批准文号。任何一种药品都有其特定的批准文号,就像每个人都有身份证一样。目前,我国已经对药品的批准文号进行了统一换发,我们可以观察批准文号格式,来辨别药物的真伪。批准文号是由国药准字h(z、s、j)+8位阿拉伯数字组成,其中h代表化学药品,z代表中药,s代表生物制品,j代表进口药品分包装。
第三:上国家药监局网站查询。