拜瑞妥说明书
拜瑞妥说明书
1、拜瑞妥的功能主治
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。
2、拜瑞妥的用法用量
推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。如伤口已止血,首次用药时间应于手术后6~10小时之间进行。
治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。
对于接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。
对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。
如果发生漏服一次用药,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每天服药一次。
患者可以在进餐时服用利伐沙班,也可以单独服用。
3、拜瑞妥的性状
本品为红色薄膜衣片。
4、拜瑞妥的禁忌
利伐沙班禁用于下述患者:
4.1、对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者。
4.2、有临床明显活动性出血的患者。
4.3、具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。
4.4、孕妇及哺乳期妇女。
5、拜瑞妥的注意事项
5.1、出血风险:如下详述,一些亚群的患者的出血风险较高。治疗开始后,要对这些患者实施密切监测,观察是否有出血并发症征象。这可以通过定期对患者进行体格检查,对外科伤口引流液进行密切观察以及定期测定血红蛋白来实现。对于任何不明原因的血红蛋白或血压降低都应寻找出血部位。
5.2、肝损害:在中度肝损害(ChildPughB类)的肝硬化患者中,利伐沙班血药浓度可能显着升高,进而导致出血风险升高。利伐沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。对于中度肝损害(ChildPughB类)的肝硬化患者,如果不伴有凝血异常,可以谨慎使用利伐沙班。
5.3、与其它药物的相互作用:在吡咯-抗真菌剂(例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑)。
拜瑞妥有什么副作用
1、出血和贫血。其它常见不良反应包括恶心、GGT升高和转氨酶升高。由于其药理学作用方式,利伐沙班可能会引起一些组织或器官的隐性或显性出血风险升高,可能导致出血后贫血。由于出血部位、程度或范围不同,出血的体征、症状和严重程度(包括可能的致死性结果)将有所差异。
2、常见γ-谷氨酰转肽酶升高,转氨酶升高(包括丙氨酸氨基转氨酶升高、天冬氨酸氨基转氨酶升高);少见脂肪酶升高、淀粉酶升高、血液胆红素升高、乳酸脱氢酶升高、碱性磷酸酶升高;罕见结合胆红素升高(伴或不伴丙氨酸转氨酶升高)。
3、心脏异常:少见心动过速。
4、血液和淋巴系统异常:常见贫血(包括相应的实验室参数);少见血小板增多(包括血小板计数升高)。
5、神经系统疾病:少见晕厥(包括意识丧失)、头晕、头痛。
6、胃肠道异常:常见恶心;少见便秘、腹泻、腹部和胃肠疼痛(包括上腹痛、胃部不适)、消化不良(包括上腹部不适)、口干、呕吐。
拜瑞妥与华法林哪个好
拜瑞妥是抗凝血治疗的新药。是一个口服直接Xa因子抑制剂。患者的年龄,性别体重等因素不会影响拜瑞妥的血药浓度。因此服用拜瑞妥不需要根据年龄,性别体重,种族,肝肾功能等调整剂量,推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班片,并于次日继续每天服药1次。患者可以在进餐时服用利伐沙班片,也可以单独服用。华法林治疗窗窄,需调整剂量,需频繁检测INR。因此,拜瑞妥比华法林要好些,但是患者也可根据医生的建议选择适合自身病情的药品。