阿普唑侖片可以長期服用嗎

阿普唑侖片可以長期服用嗎

1、阿普唑侖片可以長期服用嗎

避免長期大量使用而成癮,如長期使用需停藥時不宜驟停,應逐漸減量。肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期;癲癇患者突然停藥可導致發作。嚴重的精神抑郁可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應采取預防措施。出現呼吸抑制或低血壓常提示超量。

2、阿普唑侖片的用法用量和適應症狀

成人常用量,抗焦慮,開始一次0、4mg(1片),一日3次,用量按需遞增。最大限量一日可達4mg。鎮靜催眠,0、4~0、8mg(1~2片),睡前服。抗驚恐0、4mg(1片),一日3次,用量按需遞增,每日最大量可達10mg。18歲以下兒童,用量尚未確定。主要用于焦慮、緊張,激動,也可用于催眠或作為抗驚恐藥,并能緩解急性酒精戒斷症狀。對有精神抑郁的病人應慎用。

3、阿普唑侖片的藥理毒理

本品為苯二氮卓類催眠鎮靜藥和抗焦慮藥。該藥作用于中樞神經系統的苯二氮卓受體(BZR),加強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)與GABAA受體的結合,促進氯通道開放,使細胞超極化,增強GABA能神經元所介導的突觸抑制,使神經元的興奮性降低。BZR分為I型和II型,據認為I型受體興奮可以解釋BZ類藥物的抗焦慮作用,而II型受體與該類藥物的鎮靜和骨骼肌松弛等作用有關。可引起中樞神經系統不同部位的抑制,隨著用量的加大,臨床表現可自輕度的鎮靜到催眠甚至昏迷。可通過胎盤,可分泌入乳汁。有成癮性,少數患者可引起過敏。

阿普唑侖片有哪些不良反應呢

1、較少見的不良反應有:精神錯亂、情緒抑郁、頭痛、惡心、嘔吐、排尿障礙等。老年、體弱、幼兒、肝病和低蛋白血症患者,對本類藥的中樞性抑制較敏感。注射給藥時容易引起呼吸抑制、低血壓、肌無力、心動過緩或心跳停止。高齡衰老、危重、肺功能不全以及心血管功能不穩定等患者,靜注過速或與中樞抑制藥合用時,發生率更高,情況也更嚴重。

2、突然停藥后要注意可能發生撤藥症狀。一般半衰期短或中等的本類藥,停藥后2~3天出現,半衰期長者則在停藥后10~20天發生。撤藥症狀中,較多見的為睡眠困難,異常的激惹狀態和神經質;較少見的或罕見的有腹部或胃痙攣、精神錯亂、驚厥、肌肉痙攣、惡心或嘔吐、顫抖和多汗。

3、常見的不良反應,嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量偶見共濟失調、震顫、尿潴留、黃疸。

阿普唑侖片的注意事項

1、對苯二氮卓類藥物過敏者,可能對阿普唑侖片過敏。肝腎功能損害者能延長阿普唑侖片清除半衰期。癲癎患者突然停藥可導致發作。嚴重的精神抑郁可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應采取預防措施。阿普唑侖片主要用于焦慮、緊張,激動,也可用于催眠或焦慮的輔助用藥,也可作為抗驚恐藥,并能緩解急性酒精戒斷症狀。對有精神抑郁的病人應慎用。

2、避免長期大量使用而成癮,如長期使用需停藥時不宜驟停,應逐漸減量。出現呼吸抑制或低血壓常提示超量。對本類藥耐受量小的患者初用量宜小,逐漸增加劑量。高空作業、駕駛員、精細工作、危險工作慎用。

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