吃了一頓豬蹄牛雜，廣州29歲男子被送進ICU！醫生：前因不簡單

廣州一名29歲男子春節前

吃了一頓牛雜和紅燒豬手后，

因劇烈腹痛送醫，

抽血檢驗時發現，

他的血液已變成粉色。

2月22日，廣州日報全媒體記者從中山大學附屬第六醫院消化內科獲悉，這位患者被診斷為急性胰腺炎和2型糖尿病伴酮症酸中毒，所幸經過醫務人員全力救治，近日已康復出院。

中山六院消化內科郅敏主任醫師表示，這位患者以前沒有糖尿病和高脂血症病史，但喜歡吃又油又膩食物。這次，牛雜和紅燒豬蹄成為“壓倒駱駝的最后一根稻草”，再次印證“暴飲暴食是健康大敵”。

豬手、牛雜， 是劇烈腹痛的禍首？

春節前夕，29歲的市民小于與朋友吃飯，朋友投其所好，點了豬手、牛雜等他的“最愛”。

小于大快朵頤之后，不料次日突然劇烈腹痛，且背部也疼痛不已，同時出現了惡心、嘔吐等症狀。一開場，小于以為自己只是“吃壞了肚子”，但照著“急性胃腸炎”服用抗生素治療后，疼痛越來越厲害，隨后被緊急送至中山大學附屬第六醫院急診。

當時，小于腹痛難忍、大汗淋漓、面色蒼白、呼吸急促。急診科楊桂萍醫生緊急進行血液化驗，發現血液在試管中明顯分層，上層懸浮著油脂樣物質，竟然是乳糜血！

血液明顯分層

檢驗科的醫師通過機器質檢，結合腹部CT，確定小于得了急性壞死性胰腺炎和2型糖尿病伴酮症酸中毒。

腹部增強CT提示胰腺尾部腫脹，胰腺周圍脂肪間隙模糊，多發斑片狀、條索影。紅色箭頭示胰腺脂肪間隙。

如圖中箭頭示意，小于血液置換過程中剛抽出的血為粉紅色。

“患者以前沒有糖尿病史和高脂血症病史，這次病發才知道自己身體的屬實狀況。”中山六院消化內科郅敏主任醫師表示，身高168厘米的小于，體重達85公斤。他的血液檢驗中有多項指標異常，甘油三脂高達44.49毫摩爾/升，是正常人近25倍，膽固醇是正常人的近3倍，血糖維持在11毫摩爾/升以上，并多次高于15毫摩爾/升。

不只如此，小于還合并出現多種電解質紊亂，整個人精神萎靡，腹部疼痛不已。病情危急！郅敏主任醫師立即聯系該院重症醫學科主任楊春華主任醫師進行會診。楊春華主任建議立即進行床旁血液置換進行降脂治療。

血液置換治療時，從小于血管中抽出的血液呈粉紅色，血漿為白色脂肪樣。經過四個小時的治療，血漿才恢復為正常的黃色透明樣，血脂得到了控制，乳糜血也轉化成了正常的血液，血脂甘油三脂降低至3.99毫摩爾/升。轉回消化內科病房后，小于接受了充分液體擴容、積極降糖以及抑制胰腺分泌及營養支持治療。3天后，他的精神恢復，腹痛緩解，血糖終于控制在了達標范圍。

這種飲食習慣，很多人都有

讓小于和家人不解的是，平時好好的，為什么突然就生了這么嚴重的病？難道一頓紅燒豬蹄、牛雜的威力真的那么大嗎？郅敏表示，小于本身就屬于肥胖，BMI指數高達30.12。

由于平時工作忙碌，他的飲食不規律，愛吃又油又膩的食物，加上不喜歡運動，這些不良生活習慣都是急性胰腺炎的潛在高危因素。此次小于進食的紅燒豬蹄和牛雜，過于又油又膩，對本已脆弱的消化道形成了“最后痛擊”，直接致使了急性胰腺炎。

“患者已經使用胰島素和降脂藥進行治療。以后假如沒有控制好，再發生急性胰腺炎的風險還是很高的。” 郅敏表示，胰腺雖然是身體里一個小小的器官，卻是人體第二大消化腺體。急性胰腺炎是消化系統的危重疾病，發病率逐年升高。急性胰腺炎總體病死率為5%，重症急性胰腺炎因較高的病死率，成為消化內科醫生眼中最兇險的疾病之一。

三類人群警惕胰腺“告急”

“近幾年每到節假日都會收治急性胰腺炎相關的病人，而且多為中青年群體，年輕人總覺得自己底子好，多吃一點沒關系，卻不知可能引起大禍。”郅敏表示，曾有一個病人連續兩年春節都因吃牛油火鍋而致使急性胰腺炎發作。

她強調，預防大于治療，防范所需的代價遠遠小于治療。節假日，熱情好客固然是好，心情激動也能理解，但須要適當飲食，防范此種節日病。患有高脂血症、膽囊結石、經常大量飲酒的人群是急性胰腺炎的高危人群，而暴飲暴食、大量進食又油又膩食物、大量飲酒是致使胰腺炎發作的主流誘因。

因此，市民平時要注意飲食節律，控制飲酒，合理鍛煉，切勿暴飲暴食、胡吃海喝、過食又油又膩，尤其是不能一次性吃大量高蛋白高脂食物，警惕各類消化系統疾病尤其是胰腺炎的發生。

來源：廣州日報全媒體記者任珊珊 通訊員簡文楊、戴希安

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