攝護腺癌檢查項目有哪些
攝護腺癌檢查項目有哪些
1、攝護腺癌檢查項目之顯微鏡檢查
尿液涂片找前列腺部細胞。此種方法不能代替前列腺活檢,只能作為輔助方法。前列腺液涂片細胞學檢查。此種方法的準確率較高(某些報道稱可達86%)。白細胞粘附抑制實驗(Leukocyte?Adherenee?Inhibition,LAI)。這種實驗被公認為是一種較為簡便而敏感的腫瘤抗原檢測方法。
2、攝護腺癌的檢查項目之經直腸檢查
前列腺直腸檢查是診斷前列腺部的主要方法。在80%的病例中可獲得診斷。對45歲以上的病人作直腸指檢普查可早期發現前列腺部并可提高手術率。超聲檢查:可以描出前列腺的切面而反映出病變的范圍。
3、攝護腺的性質和功能是什么
人類男性的尿道除了供排泄尿液之外,還是射精時精液的出口。精液包含了精子和液狀物,此液狀物約有10%-30%是來自前列腺,前列腺體也包含了平滑肌組織,可幫助射精。
前列腺在一定水平血睪丸酮作用下發育形成,女性僅找到組織胚胎學意義上的前列腺痕跡,沒有人體解剖學意義上的前列腺,一般情況下,僅就男子討論與前列腺相關的課題。
攝護腺癌的病因
病因尚未完全查明,可能與種族,遺傳,性激素,食物,環境有關,根據來自北歐瑞典,丹麥和芬蘭等國的研究,很大程度上(40%)源于遺傳基因變異,最近的分子生物學研究也揭示多種染色體畸變,這些因素和環境致癌因子(占60%)之間復雜而相互依賴的關系,目前還不很清楚。
現在已知前列腺癌成癌機制的好幾個重要步驟,大約9%的前列腺癌和45%的55歲以下的前列腺癌是由于一種遺傳性的致癌基因,弄清楚這些基因無疑對于前列腺癌的成癌原理的理解是極有用的,最近美國報道,他們發現16號染色體長臂23.2區段的等位基因不平衡可能是家族遺傳性前列腺癌的抑癌基因。
另一設想是上皮細胞雄激素受體對雄激素反應的強度,反比于該受體基因5promotor助催化器區域的CAG微小重復區的長度,長度越短,細胞對雄激素的反應就越強,細胞生長就越快,CAG的長度在黑人和患癌的白人均較對照組短,顯然,雄激素受體CAG微小重復區的長度與前列腺癌的發展有潛在關系。
攝護腺癌的治療
1、局限性前列腺癌的自然病程與治療的選擇
目前對局限性前列腺癌(臨床分期T1和T2)的患者主要治療方法有根治性前列腺切除術、放射療法或臨床隨訪觀察等。迄今為止,尚無大組的隨機配對研究去直接比較手術和放療這兩種方法孰優孰劣,一些回顧性調查研究認為如研究時考慮到腫瘤的病理分級和PSA水平的因素,這兩種方法治療的患者術后5年生存率基本相同,無明顯差別。因此,在治療局限性的前列腺癌時,應充分考慮到患者的需要和愿望。
2、臨床觀察隨訪
在早期局限性的前列腺癌患者中有相當一部分的患者可以采取臨床隨訪觀察而不需立即處理,因為這部分患者觀察期間的長期生存率與同年齡的無前列腺癌人群的生存率基本相同。選擇隨訪觀察的前列腺癌患者多為年齡較大、預期壽命短、可能為隱匿性腫瘤、無明顯臨床表現的病人。