孕妇肌酐偏低是怎么回事
孕妇肌酐偏低是怎么回事
1、孕妇肌酐偏低是怎么回事
通常情况下,对于人体内的肌酐,它主要是肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,此现象水平的高低主要取决于肾脏排出的多少。肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起它升高或低。因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。
孕妇肾功能检查血浆尿素氮、肌酐和尿酸主要经过肾小球滤过后随尿排出,当肾小球滤过功能减退时,其在血浆中的浓度就会升高,其中尿酸有助于肾脏病变的早期诊断。正常妊娠期,由于孕妇及胎儿代谢产物增多,血浆尿素氮、肌酐等排泄也会增多,而肾小管回收尿盐减少,血清中血浆尿素氮、肌酐、尿酸会有不同程度的降低。
2、肌酐异常的危害
如尿素氮与肌酐值升高,且尿素氮/肌酐比值偏低,这是肌酐低的原因就是提示有肾实质性损害的可能。
同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期,此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状。
3、血肌酐是什么
血肌酐,一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。
肌酐偏低的饮食
1、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
2、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。
3、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。
4、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。
5、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。
6、肾性骨病:骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性,以下半身持重骨为重,骨骼畸形可致身材矮小等症状。
7、呼吸系统病变。
8、循环系统病变。
9、消化系统病变。
10、血液系统病变,如肾性贫血等等。
11、神经肌肉系统病变和皮肤症状。
12、内分泌功能失调;代谢失调,糖类代谢障碍、脂质代谢障碍、蛋白质和氨基酸代谢失调、代谢废物潴留等。
13、肌酐高的患者临床上还会出现甲状腺功能障碍、性功能障碍、生长迟缓等症状。
肌酐高的原因
1、食盐量限制:一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。
2、维生素的摄入:肾衰肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。如果肾功能不全仅有肾衰肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。
2、蛋白质供应:蛋白质供应:因为该期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。