老年性陰道炎的症狀

老年性陰道炎的症狀

1、老年性陰道炎的症狀

瘙癢:是患上老年性陰道炎最為常見的一個症狀,瘙癢的出現會讓很多的人出現坐臥不安,嚴重的可影響睡眠。瘙癢時病人會反復撓、抓、洗外陰皮膚,嚴重者導致外陰皮膚紅腫、破潰。

性交痛:老年朋友雖然性生活的次數和質量都沒有年輕的時候好了,但是多少還是會接觸到性生活的,絕經后由于陰道萎縮再加之陰道炎症便可引起性交疼痛,從而使老年婦女的性生活質量下降。得了陰道炎而長期不愈。

陰道粘連:陰道粘膜下結締組織纖維化,陰道失去彈性,最后形成陰道狹窄和瘢痕,陰道壁粘連形成陰道閉鎖,使炎症分泌物引流不暢從而導致陰道或宮腔積膿。

2、老年性陰道炎的診斷標準

與特異性陰道炎鑒別,應取陰道分泌物檢查除外滴蟲、霉菌等病原體。血性白帶應與子宮惡性腫瘤鑒別。婦科檢查時注意子宮大小及形態、出血來源與陰道細胞學檢查,必要時行宮頸或子宮內膜活組織檢查等。

3、老年性陰道炎的治療原則

老年性陰道炎總的治療原則是提高陰道抵抗力,抑制病菌生長。生活上也要注意,建議患者平時選用純棉質地的內褲,并每日更換;清洗外陰時,避免用熱水或刺激性強的清潔用品(如香皂),不要自行應用洗液或藥物,更不能誤當“濕疹”而亂用激素類藥物;避免和他人混用內褲、盆及毛巾;性生活前可使用適量潤滑劑,以減少摩擦,避免陰道出現損傷給細菌入侵以可趁之機;症狀嚴重者可口服或局部抹雌激素藥物,其中局部涂抹更常用,一般開始時每日應用一次,等症狀控制后逐漸減量至每周應用兩次。

老年性陰道炎的病因

老年性陰道炎屬中醫“帶下病”“陰癢”范疇,辨證時應以陰部瘙癢程度及帶下的性狀、氣味及伴發全身症狀作為重點,參合舌、脈象作出全面分析認證,一般分為以下2型:

濕熱下注

症狀:此型老年患者陰部瘙癢、灼痛,甚則坐臥不安,帶下量多,色黃如水,或如膿,穢臭,伴見腕悶納呆,心煩少寐,大便溏而不爽或干結,或見小便頻急灼痛,舌紅苔厚黃膩,脈濡數或滑數。

病因:患者年老體弱,素體肝郁牌虛濕熱內生傷及任帶,故見帶下異常;濕熱之邪久漬陰部,故見陰癢不適;濕熱日久累及尿道可見尿頻尿灼痛等症;濕熱內阻,脾失健運故院悶納呆;心神失養故心煩少寐。余症為濕熱內盛之象。

肝腎陰虛

症狀:此型老年患者陰部瘙癢入夜尤甚,帶下量少色黃或帶下量多色黃如水,夾雜血絲,陰部干枯、萎縮,陰中灼熱疼痛,伴見頭暈目眩,腰膝酸軟,五心煩熱,時有烘熱汗出。舌紅少苔,脈細數。

病因:老年患者肝腎明虧,精血不足,陰部肌膚失榮故干枯,萎縮;夜間不足之陰旺于陰時,正邪相爭,故陰癢以夜間尤甚;肝腎陰虛,精止虧少,清竅失養故見頭暈目眩;外府失榮,骨失所養見腰膝酸軟;陰虛生內熱可見帶下量少色黃;帶下量多如黃水樣,更加重耗損陰液致虛熱更甚;傷及脈絡可見帶中混血。余為陰虛內熱之象。

如何預防老年性陰道炎

合理清潔外陰

不要因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰,雖然這樣做能暫時緩解外陰瘙癢,但會使外陰皮膚干燥粗糙,不久瘙癢會更明顯。清洗外陰時宜使用溫水,可以加少許食鹽或食醋。

不要使用肥皂或各種藥液清洗外陰。因為老年女性的外陰皮膚一般干燥、萎縮,經常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰,會加重皮膚干燥,引起瘙癢,損傷外陰皮膚。

保持外陰衛生

每日換洗內褲,內褲要寬松舒適,選用純棉布料制作。自己的清洗盆具、毛巾不要與他人混用。

不可亂用藥物

外陰出現不適時不要亂用藥物。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當作外陰濕疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。

減少性生活摩擦

由于老年女性陰道粘膜菲薄,陰道內彈性組織減少,因此過性生活時有可能損傷陰道粘膜及粘膜內血管,使細菌乘機侵入。可以在性生活前將陰道口涂少量油脂,以潤滑陰道,減小摩擦。

學會早期體檢

陰道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。

分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0～5.5,而正常人為3.7～4.5。

陰道分泌物的濕涂片中可檢出線索細胞。