紅細胞壓積偏高是怎么回事

紅細胞壓積偏高是怎么回事

1、紅細胞壓積偏高的原因

紅細胞壓積偏高是病人休克后檢查血常規發現的。引起休克的原因很多,分類亦有多種方法。

從臨床角度按其病因和病理生理的特點可將休克分為心原性休克,低血容量性休克,感染性休克,過敏性休克,神經原性休克。而其他尚有內分泌功能不全(腎上腺皮質功能減退,甲狀腺功能減退等)及內分泌功能亢進(如甲狀腺危象、甲狀旁腺功能亢進、類癌及原發性醛固酮增多症等)所致的休克。

以上各型休克可單獨存在,也可聯合存在(亦即復合型休克),臨床上多見于疾病的晚期,病情常復雜又嚴重。

2、紅細胞壓積偏高診斷條件

2.1有發生休克的病因。

2.2、意識異常。

2.3、脈搏快超過100次/min,細或不能觸及。

2.4、四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓陽性(壓后再充盈時間大于2秒),皮膚花紋,粘膜蒼白或發紺,尿量小于30ml/h或無尿;2.5、收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)。

2.6、脈壓小于2.66kPa(20mmHg)。

2.7、原有高血壓者收縮壓較原有水平下降30%以上。凡符合2.1,以及2.2、2.3、2.4中的二項,和2.5、2.6、2.7中的一項者,即可成立診斷。

3、紅細胞壓積偏高的鑒別診斷

3.1、紅細胞增多:紅細胞增多是指單位容積血液中紅細胞數高于正常值高限。

3.2、紅細胞增多-高粘滯度:是新生兒期較常見的一種疾病。

3.3、嗜紅細胞綜合征:又稱噬血細胞性網狀細胞增生症，代表一組病原不同的疾病,其特征是發熱,肝脾腫大,全血細胞減少。

紅細胞壓積偏高如何調理

紅細胞壓積偏高其實是血粘稠度過高的表現,人的血液在血管中循環流動,血液過于黏稠,血流速度必然減慢,嚴重時可影響人體重要器官的血液供應,引發心臟病和中風。紅細胞為主要參數稍微偏高(其他為紅細胞的輔助參數),可能與血液濃縮有關系,最好就進行化驗血流變、血脂全套、量一量血壓、做心電圖。

要防止或是控制血粘稠,首先要注意飲水量,早晨起床后、三餐前(飯前1小時)和就寢前,最好飲水200毫升。低鹽飲食,多吃具有稀釋血液功能的食物。

醫學家推薦以下具有血液稀釋功能的食物:抑制血小板聚集,防止血栓形成的有黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇及草莓、菠蘿、檸檬等;具有類似阿司匹林抗凝作用的食物有西紅柿、紅葡萄、橘子、生姜;具降脂作用的有香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻等。

紅細胞壓積偏高怎樣預防

1、休克的預防應采取綜合措施。對有可能發生休克的傷病員,應針對病因,采取相應的預防措施。對外傷病員要進行及時而準確的急救處理。活動性大出血者要確切止血;骨折部位要穩妥固定;軟組織損傷應予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行氣管切開;需后送者,應爭取發生休克前后送,并選用快速而舒適的運輸工具。運輸時病人頭向車尾或飛機尾,防行進中腦貧血。后送途中要持續輸液,并做好急救準備。

2、紅細胞壓積偏高怎樣預防 嚴重感染病人,采用敏感抗生素,靜脈滴注,積極清除原發病灶(如引流排膿等)。對某些可能并發休克的外科疾病,抓緊術前準備,2小時內行手術治療,如壞死腸段切除。

3、必須充分做好手術病人的術前準備,包括糾正水與電解質紊亂和低蛋白血症;補足血容量;全面了解內臟功能;選擇合適的麻醉方法。還要充分估計術中可能發生休克的各種因素,采取相應的預防低血容量休克的措施。