什么是高钙血症
什么是高钙血症
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。
高钙血症能治好吗
1、高钙血症能治好吗
高钙血症只要积极治疗,找正规的医院治疗,平日里面注意饮食,高钙血症是能够治好的。
2、高钙血症的治疗方法
2.1、轻度高钙血症的治疗
轻度高钙血症是指血钙在2.75~3.0mmol/L之间。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见,如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行监测,观察血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。当有下列情况者应考虑手术治疗:
血钙高于2.85mmol/L;2.有威胁生命的高钙血症发作;3.肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%;4.有肾结石;5.24小时尿钙>100μmol(400mg);6.骨密度减低,超过正常人的2SD。
可采用钙受体协同剂R-568。此药抑制PTH分泌,抑制的程度与剂量相关。用最大剂量时可使血离子钙降低,但确切的作用还待长期临床试用。
2.2、中度高钙血症的治疗
中度高钙血症指血钙浓度在3.0~3.4mmol/L之间。此等患者症状与血钙升高的速率有关。除治疗引起高钙血症的原发性疾病外,可采取后述治疗措施包括:
生理盐水与利尿剂应用:按失水情况补给生理盐水,于24小时内补给2000-4000ml。在补液1000-2000ml后给静注速尿40-80mg,以后根据病情每4-6小时冲服注射一次。这种措施可抑制肾小管对钙的重吸收,增加尿钙排出。经处理后常能使血钙降低0.5mol/L。也可用低渗硫酸钠液以35-40mmol/h的速度代替生理盐水滴注。
光辉霉素:25kg每次,静脉注射,于24-48小时后有降血钙作用。此药可维持数日至一周,是通过抑制骨质吸收作用而使得血钙降低。
2.3、重度高钙血症的治疗
重度高钙血症指血钙在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上,即高钙危象。不管有无症状均应紧急处理,治疗方法包括:扩充血容量,增加尿钙排泄,减少骨的重吸收,治疗原发性疾病。
扩充血容量可使血钙稀释,增加尿钙排泄。只要患者心脏功能可以耐受,在监测血钙和其他电解质、血流动力学变化情况下,可输入较大量的生理盐水。用襻利尿剂可增加尿钙排泄。用双磷酸盐以减少骨的重吸收,使血钙不被动员进入血液。
3、高钙血症的治疗费用
高钙血症就诊科室是内分泌科以及血液科,不同医院收费标准不一致,市三甲医院3000 —— 5000元,治疗周期一般为10天。
高钙血症的注意事项
1、积极治疗原发疾病。
2、忌吃高钙的食物。
3、忌吃卫生度D元素含量高的食物;
4、忌吃磷元素含量高的食物。