肺心病的症状

肺心病的症状

1、肺心病的症状

1.1、咳嗽:咳嗽是肺心病的主要症状。当患肺心病时,支气管壁有各种炎性细胞浸润,并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多,腺体增生肥大,粘液分泌量明显增多。反复肺部感染对支气管壁的不断刺激,使痰量明显增加,导致肺心病病人经常咳嗽。

1.2、呼吸困难:肺心病病人呼吸困难既是症状,也是体征。患者主观感到空气不足,客观表现为呼吸用力,伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显。

1.3、咯血:气管、支气管或肺实质病变引起的出血,除外上呼吸道出血的称为咯血。在我国目前因肺结核病咯血者占多数,其次是呼吸系统感染的肺癌患者较常见,肺心病病人咯血并不常见,其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。

1.4、胸痛:肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关,常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。这种胸部疼痛与心脏缺血疼痛常常难以区别。

2、什么是肺心病

肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

3、肺心病的病因

3.1、支气管、肺疾病:以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

3.2、胸廓运动障碍性疾病:较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。

3.3、肺血管疾病:罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,发展成肺心病。

肺心病的保健

1、保暖防寒最关键:引起肺心病急性发作的主要原因就是感冒,所以预防感冒很关键,在秋冬季或者季节交替时,要做好保暖工作,晚上起夜时或者外出时更要注意保暖,不要着凉。建议患者在睡前用热水泡脚并按摩,促进血液循环。

2、营养均衡,少食多餐:肺心病患者不宜吃的太饱,要遵循少食多餐的原则,食物以清淡、营养丰富、易消化吸收的为主,可以多食用一些牛奶、鸡蛋,以补充人体所需蛋白质。这些食物不但能供给人体丰富的营养,也不会加重肠胃负担。

3、居住环境以温暖、湿润为主:舒适的环境会让患者有一个舒畅的心情,对疾病的康复有一定的作用。室温最好维持在20℃左右,房间要保持一定的湿度,空气流通。南方城市可以保持开窗,保证空气新鲜,北方城市在早起半小时开窗通风即可。

4、进行适宜的锻炼:肺心病患者可以根据自身的病情和体质,选择适宜自己的运动,如气功、散步、太极拳、广播操等,适宜的运动能增强患者的抗病能力。

肺心病的并发症

1、腹水等症状和体征,其诱因绝大多数为急性呼吸道感染。

2、肺部感染:四季均可发生,以冬春季节最多,是肺心病急性加重和致死的常见原因之一。

3、口唇发绀等表现。

4、肺性脑病:早期可表现为幻觉、妄想等。

5、心律失常:较常见。

6、休克者不多见,一旦发生,则病情凶险,病死率很高。

7、毒血症(严重感染的并发症),引起毛细血管内皮受损和组织损伤后发生。

8、上消化道出血:一旦发生,病死率高达90%以上。

9、多器官功能障碍综合征:在肺心病的急性发作期,由于肺部感染等因素,导致呼吸功能不全或心功能不全,可同时或相继发生脑、肾、肝、胃肠等多器官功能不全,易产生多器官功能衰竭,此时病情多危重,变化快,其病死率约达50%以上,是肺心病的主要死亡原因。