什么是低鉀血症
什么是低鉀血症
鉀血症是指血清鉀濃度小于3.5 mmol/L。造成低鉀血症的主要原因可以是機體總鉀量丟失,稱為鉀缺乏也可以是鉀轉移至細胞內或體液量過多而稀釋,而機體總鉀量不缺乏。重度低鉀血症可出現嚴重并發症,甚至危及生命,需積極處理。
低鉀血症能治好嗎
1、低鉀血症能治好嗎
低鉀血症并不是一個單純的疾病的,有很多原因可以引起低鉀血症的這種表現的。所以能不能治好要看具體的原發病的原因,目前最多見的一種低鉀血症可能是與周期性麻痹或低鉀軟癱有關的,這個情況一般是不能根治的,可以隨時復發的,所以平常需要定期補鉀才行的。
2、低鉀血症的治療方法
2.1、急性低鉀血症
應采取緊急措施進行治療;慢性低鉀血症只要血鉀不低于3mmol/L,則可先檢查病因,然后再針對病因進行治療。
2.2、補鉀
應根據血鉀水平而決定。血鉀在3.5~4mmol/L者不必額外補鉀,只需鼓勵患者多吃含鉀多的食品,如新鮮蔬菜、果汁和肉類食物即可。
血鉀在3.0~3.5mmol/L時,要根據患者具體情況確定是否補鉀。如果患者過去曾患心律不齊、充血性心力衰竭、正在用洋地黃治療的心衰、缺血性心臟病和有心肌梗死病史者則應補鉀。患者一般情況良好者可只鼓勵吃含鉀多的食品,或口服鉀制劑。血鉀低于3.0mmol/L者則應補鉀。
輕症只需口服鉀,以10%氯化鉀為首選藥。在口服鉀制劑過程中應監測血鉀。如果血鎂低于0.5mmol/L,則應肌注50%硫酸鎂。也可用10%的硫酸鎂口服。
重症患者(包括有心律不齊、快速心室率、嚴重心肌病、家族性周期性麻痹)應靜脈滴注鉀制劑,常用制劑也是氯化鉀。在滴注過程中應監測血鉀或用心電圖監測。對合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜補給31.5%的谷氨酸鉀溶液20ml加入5%葡萄糖液中,緩慢靜脈滴注,此時不宜用氯化鉀。
2.3、糾正水和其他電解質代謝紊亂
引起低鉀血症的原因中,有不少可以同時引起水和其他電解質如鈉、鎂等的喪失,因此應當及時檢查,一經發現就必須積極處理。如前所述,如果低鉀血症是由缺鎂引起,則如不補鎂,單純補鉀是無效的。
3、低鉀血症的治療費用
低鉀血症一般都是掛內分泌科就診,低鉀血症需要多少錢需要到醫院檢查之后才能知道,具體有很多因素決定費用情況,建議盡早到醫院檢查接受治療。
低鉀血症的注意事項
1、切忌長時間停留高溫區
不要在戶外長時間停留或反復出汗,防止虛脫,飲料補充時注意適當的鹽分補充。
2、心血管病人需正確用藥
心血管病人要在醫生指導下用藥,不可擅自更改藥量和搭配,平時注意復查血電解質。
心血管病人要在醫生指導下用藥
3、及時就醫
當出現偶爾發生的心慌氣悶、肢體無力、抽搐和心律失常時,應盡快在家人的陪同下到醫院就診。
4、均衡飲食
心血管患者大都是老年人,需長期低鹽低脂飲食,因此在飲食中要多食用一些鉀含量高的食物,如瘦肉、綠葉蔬菜、香蕉、豆制品等。