肺心病的症狀

肺心病的症狀

1、肺心病的症狀

1.1、咳嗽:咳嗽是肺心病的主要症狀。當患肺心病時,支氣管壁有各種炎性細胞浸潤,并且伴有充血、水腫和纖維組織增生。粘液腺泡明顯增多,腺體增生肥大,粘液分泌量明顯增多。反復肺部感染對支氣管壁的不斷刺激,使痰量明顯增加,導致肺心病病人經常咳嗽。

1.2、呼吸困難:肺心病病人呼吸困難既是症狀,也是體征。患者主觀感到空氣不足,客觀表現為呼吸用力,伴有呼吸頻率、深度與節律的改變。肺心病病人隨著病情的進展而呼吸困難逐漸明顯。

1.3、咯血:氣管、支氣管或肺實質病變引起的出血,除外上呼吸道出血的稱為咯血。在我國目前因肺結核病咯血者占多數,其次是呼吸系統感染的肺癌患者較常見,肺心病病人咯血并不常見,其發生率遠遠低于支氣管擴張、肺癌、肺結核。

1.4、胸痛:肺心病胸痛可能與炎症波及壁層胸膜或右心室缺血有關,常在咳嗽或活動后感覺胸骨下隱痛及緊迫感。這種胸部疼痛與心臟缺血疼痛常常難以區別。

2、什么是肺心病

肺源性心臟病(簡稱肺心病)主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。臨床上以后者多見。本病發展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種症狀和體征外,主要是逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。

3、肺心病的病因

3.1、支氣管、肺疾病:以慢支并發阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重症肺結核、塵肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。

3.2、胸廓運動障礙性疾病:較少見,嚴重的脊椎后、側凸、脊椎結核、類風濕性關節炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術后造成的嚴重胸廓或脊椎畸形,以及神經肌肉疾患如脊髓灰質炎。

3.3、肺血管疾病:罕見。累及肺動脈的過敏性肉芽腫病,廣泛或反復發生的多發性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎,以及原因不明的原發性肺動脈高壓症,發展成肺心病。

肺心病的保健

1、保暖防寒最關鍵:引起肺心病急性發作的主要原因就是感冒,所以預防感冒很關鍵,在秋冬季或者季節交替時,要做好保暖工作,晚上起夜時或者外出時更要注意保暖,不要著涼。建議患者在睡前用熱水泡腳并按摩,促進血液循環。

2、營養均衡,少食多餐:肺心病患者不宜吃的太飽,要遵循少食多餐的原則,食物以清淡、營養豐富、易消化吸收的為主,可以多食用一些牛奶、雞蛋,以補充人體所需蛋白質。這些食物不但能供給人體豐富的營養,也不會加重腸胃負擔。

3、居住環境以溫暖、濕潤為主:舒適的環境會讓患者有一個舒暢的心情,對疾病的康復有一定的作用。室溫最好維持在20℃左右,房間要保持一定的濕度,空氣流通。南方城市可以保持開窗,保證空氣新鮮,北方城市在早起半小時開窗通風即可。

4、進行適宜的鍛煉:肺心病患者可以根據自身的病情和體質,選擇適宜自己的運動,如氣功、散步、太極拳、廣播操等,適宜的運動能增強患者的抗病能力。

肺心病的并發症

1、腹水等症狀和體征,其誘因絕大多數為急性呼吸道感染。

2、肺部感染:四季均可發生,以冬春季節最多,是肺心病急性加重和致死的常見原因之一。

3、口唇發紺等表現。

4、肺性腦病:早期可表現為幻覺、妄想等。

5、心律失常:較常見。

6、休克者不多見,一旦發生,則病情兇險,病死率很高。

7、毒血症(嚴重感染的并發症),引起毛細血管內皮受損和組織損傷后發生。

8、上消化道出血:一旦發生,病死率高達90%以上。

9、多器官功能障礙綜合征:在肺心病的急性發作期,由于肺部感染等因素,導致呼吸功能不全或心功能不全,可同時或相繼發生腦、腎、肝、胃腸等多器官功能不全,易產生多器官功能衰竭,此時病情多危重,變化快,其病死率約達50%以上,是肺心病的主要死亡原因。