膽紅素偏高是怎么回事

導讀：膽紅素偏高是怎么回事？有些人在尿常規檢查中發現自己的膽紅素比正常值偏高，由于對膽紅素不了解，就擔心身體出了某些毛病。那么，膽紅素偏高是怎么回事呢？下面一起來了解下。

一、膽紅素正常值參考范圍：

1、總膽紅素：英文縮寫TBil，是指間接膽紅素與直接膽紅素的值的總和，一般來說總膽紅素的正常值為1.71~17.1μmol/L（1-10mg/L）。

2、直接膽紅素：英文縮寫DBIL。血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細胞被破壞后產生出來的血紅蛋白衍化而成，在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素。直接膽紅素參考值為0~8 μmolL。

3、間接膽紅素：英文縮寫IBIL。血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細胞被破壞后產生出來的血紅蛋白衍化而成，而未在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素。間接膽紅素的正常值范圍：1.0~20.0 μmol/L。

二、膽紅素偏高的原因：

人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素，經肝臟轉化為直接膽紅素，組成膽汁，排入膽道，最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。

如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發生溶血性黃疸；當肝細胞發生病變時，因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發生了肝細胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

1、直接膽紅素偏高，若肝細胞受損，膽紅素不能正常轉化為膽汁，或是膽汁排泄受阻，都會引起直接膽紅素偏高，引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。

2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬變，中毒性肝炎等。

3、總膽紅素、直接膽紅素增高：肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。

4、總膽紅素、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。

5、紅細胞破裂因素：肝臟的損傷，可導致乙肝患者肝臟內紅細胞的大量死亡而發生破裂，當肝臟代謝功能不足以使得其轉化為直接膽紅素時，可引發溶血性黃疸症狀。