谷氨酶偏高怎么治

谷氨酶偏高怎么治

1、谷氨酶偏高治疗原则

生理性因素导致的转氨酶升高,则需在生活中远离这些因素。如果明确为病理性因素导致的转氨酶升高,需明确病因,针对病因对症治疗。治疗转氨酶高也要遵循一定的原则,如果转氨酶高是由病毒性肝炎所致,则需要在保肝降酶的同时进行抗病毒治疗。

2、谷氨酶偏高治疗方法

2.1、病毒性肝炎引起的谷氨酰转肽酶偏高

需要到正规进行病毒DNA、肝功能检测,假如是病毒引起的,就要进行抗病毒治疗,服用抗病毒药物。

2.2、酒精肝或者脂肪肝引起的谷氨酰转肽酶偏高

患者要留意日常饮食调节,戒烟、戒酒,留意休息等事项,西药现在尚无防治脂肪肝的药物,应该以中药长期调养治疗最好,主要以保肝、去脂、抗氧化、补硒为宜。

2.3、其他疾病如肝硬化、胰腺炎、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等都会引起谷氨酰转肽酶偏高,此类患者需要先检查具体的病因后到对应的科室接受治疗。

3、谷氨酶偏高降酶药物

益肝灵

有降酶,改善肝脏代谢,稳定肝细胞功能。降酶有效率为67。2%,还可增进食欲,减轻乏力、浮肿。用量每日3次,每次4丸。国内还有复方益肝灵,疗效优于前者,每日3,每次3-4片。

五味子与联苯双酯

五味子及联苯双酯可增强肝脏解毒功能,降酶作用强而快。连服2-3周90%的谷丙转氨可下降,80%恢复正常,但停药半月-3月可再度上升。目前多用联苯双酯片剂或滴丸,后者容易吸收,而且可以减少剂量。成人用片剂每次1-2片,每日3次,滴丸6-10粒。每日3次,如谷氨酰转肽酶恢复正常,可减量继续服3-6个月以防反跳。该药副作用较少,偶见恶心、上腹不适、失眠。

垂盆草制剂

为天然植物含垂盆草甙,有清热、利湿、解毒功效,降酶作用类似五味子,但停药过早也易反跳。现在药店上市有冲剂和片剂。冲剂每次10克,每日2-3次,片剂每次3-4片,每日3次,一般3个月一个疗程,不宜过早停药。谷氨酰转肽酶恢复正常后缓慢减量直至停服。

谷氨酶偏高的病因

引起谷丙转氨酶偏高的原因有许多。明显升高主要见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)等。轻度升高也可见于心梗、心肌炎、心衰;长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等病症。此外,正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。

谷氨酶偏高的危害

1、预示病毒性肝炎:急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清谷氨酰转肽酶偏高。慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶检测值常常高于谷氨酰转肽酶正常值的1～2倍,如长期升高,可能有肝坏死倾向。

2、预示肝胆疾病:肝内或肝外胆管梗阻时,谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清谷氨酰转肽酶偏高。

3、预示脂肪肝:脂肪肝患者的谷氨酰转肽酶也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。

4、预示酒精肝:酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。

5、预示肝硬化:肝硬化时血清谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常,若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有谷氨酰转肽酶升高。