慢性扁桃體炎怎么根治
慢性扁桃體炎怎么根治
1、慢性扁桃體炎怎么根治
有重度喉阻塞征者,應及時作氣管切開術。
立即給予足量類固醇激素,咽喉局部噴霧1:2000腎上腺素,使水腫盡快消退。
感染性者可予足量抗生素控制,若已形成膿腫,可作切開排膿術。
檢查水腫原因,針對病因進行治療。
2、慢性扁桃體炎的臨床表現
反復發作咽痛
每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發作,并有咽部不適及堵塞感。
口臭
由于扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留于扁桃體內的膿性栓塞物,常可致口臭。
扁桃體腫大
多見于兒童,肥大的扁桃體可使吞咽困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。
全身表現
扁桃體內的細菌,膿栓常隨吞咽進入消化道,從而弓起消化不良。如細菌毒素進入體內,可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現。
3、慢性扁桃體炎怎么鑒別診斷
扁桃體角化症
為扁桃體隱窩口上皮細胞過度角化,形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物,觸之堅硬,根基牢固,不能拭掉,可無明顯自覺症狀,或感覺咽部不適或異物感,可同時發生于咽后壁、咽側束和舌根等處。病程較長,多發生于30歲以前的青年。病因尚不明確,一般不需特殊治療。
扁桃體腫瘤
一側扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍,均應考慮腫瘤的可能性。如扁桃體肉瘤,早期可局限于扁桃體黏膜下,表面光滑,主要症狀為一側扁桃體迅速增大,常有頸淋巴結轉移,以青年人較多見,活檢可確診。
扁桃體症狀性肥大
系某些全身性疾病的局部表現,如患白血病時,扁桃體可呈對稱性腫大。有時咽部症狀可為其首發症狀。根據周圍血象及骨髓象進行診斷。
扁桃體炎的中醫病因病機
外感六淫,或飲食失節,如炙煿厚味或煙酒太過,是引起急性扁桃體炎或慢性扁桃體急性發作的主要原因;臟腑失調,如郁熱內蘊,或氣虛、陰虧,是容易感受外邪,導致急性病變,或邪毒久滯,病程久延難愈的內在因素。
1、風邪侵襲:風熱邪毒從口鼻入侵肺系,咽喉首當其沖。或風熱外襲,肺氣不宣,肺經風熱循經上犯,結聚于咽喉,氣血不暢,與邪毒互結喉核,發為乳蛾。”
2、肺胃熱盛:外邪壅盛,乘勢傳里,肺胃受之,肺胃熱盛,火熱上蒸,灼腐喉核而為病。亦有多食炙煿,過飲熱酒,脾胃蘊熱,熱毒上攻,蒸灼喉核而為病。
3、陰虛邪滯:邪毒滯留,灼傷陰津,或溫熱病后,肺腎虧損,津液不足,不能上輸滋養咽喉,陰虛內熱,虛火上炎,與余邪互結喉核而為病
4、氣虛邪滯:喉核失養:素體脾胃虛弱,不能運化水谷精微,氣血生化不足,喉核失養;或脾失健運,濕濁內生,結聚于喉核而為病
5、痰瘀互結:余邪滯留,日久不去,氣機阻滯,痰濁內生,氣滯血瘀,痰瘀互結喉核,脈絡閉阻而為病。小兒臟腑柔弱,正氣未充,易為外邪所感,病后不僅陰液受傷,陽氣也常受損,抗病能力減退,邪毒雖不甚重,但因正氣虛弱,故不易于消除而留滯于咽喉,日久不去氣血凝結不散,腫而為蛾。《焦氏喉科枕秘》:“受風熱郁怒而起,喉中緊靠蒂丁,不甚痛,飲食有礙,若勞心,不忌口,不避風,日久不治,長塞喉中。”
扁桃體炎什么情況需要手術
1、扁桃體過度增生肥大,出現睡覺打鼾、張口呼吸及睡眠不安。
2、慢性扁桃體炎急性發作,每年在5次以上,有口臭的不適症狀,或曾引起咽旁感染或扁桃體周圍膿腫。
3、因慢性扁桃體炎而引起鄰近器官的病變,如中耳炎、鼻竇炎、頜下淋巴結炎等。
4、因慢性扁桃體炎而引起全身病變,如風濕性關節炎、風濕熱、心肌炎及腎炎等。
5、扁桃體角化症及白喉帶菌者,經保守治療無效。
6、扁桃體多次發炎引起低熱,但找不到其他原因。
7、扁桃體良性腫瘤可連同扁桃體一起切除。