核酸检测阴性能排除新冠肺炎吗

国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》,其中在实验室检测技术指南中明确提出,核酸检测结果阴性不能排除新冠病毒感染,需排除可能产生假阴性的因素。

在实验室检测技术指南则强调了提高核酸检测阳性率的具体措施和要求,细化了标本采集和处理方法,增加了单靶标阳性病例的判定原则。其中明确提出“核酸检测结果阴性不能排除新型冠状病毒感染,需要排除可能产生假阴性的因素,包括:样本质量差,比如口咽等部位的呼吸道样本;样本收集的过早或过晚;没有正确的保存、运输和处理样本;技术本身存在的原因,如病毒变异、PCR抑制等。”

新冠肺炎最初的确诊手段主要是以核酸阳性作为指标的,但是,临床发现核酸检测有滞后性,很多人是新冠肺炎患者,但是检测却是阴性,当时这些患者可能被忽略了,没有进行隔离,结果成为新的传播源,导致了更多的人继续被感染。

即有一部分人直接检测就是核酸阳性,那直接确诊无疑。但还有一部分人临床症状已经非常明显,但是核酸检测是阴性,如果是这样千万不能大意,因为核酸检测会出现滞后的表现,临床上有一些患者有症状和肺部影像学改变,核酸还是阴性,但是过了两天核酸就变成阳性。

之后专家们继续探讨确诊的方法,最终得出结论核酸阴性不能排除新冠肺炎,只要是出现一些临床症状配合影像学的改变,即使是核酸阴性也可以确诊为新冠肺炎。这个标准一公布,加大了确诊的力度,及时发现新冠肺炎的病人并且进行迅速的隔离和治疗,这样就堵截了新冠肺炎进一步传播的渠道,控制了整个疫情的发展。

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