新冠患者將轉為重症的信號是什么

有的新冠肺炎患者明明一開始是輕症,但后來逐漸發展為重症。若醫生能在患者發展為重症前識別到并且給予干預,治療效果可能會更好。那么新冠患者將轉為重症的信號是什么呢?

某雜志在線發表了一篇來自上海多個單位合作研究的題為《與新冠臨床結果相關的病毒和宿主因素》的論文,揭示了新型冠狀病毒性肺炎的分子流行病學和臨床表現特征,尤其是發現了向重症轉化的關鍵預警因子。該研究通過各項臨床檢查結果與免疫學檢查數據分析發現,新型冠狀病毒性肺炎重症發生與病人年齡和基礎性疾病密切相關,特別是重症病人的淋巴細胞呈顯著的進行性下降趨勢,其中以CD4+和CD8+T淋巴細胞減少最為明顯。

淋巴細胞下降水平與疾病嚴重程度息息相關,提示這兩種淋巴細胞數量下降或可作為新冠患者轉為重症預警的信號。淋巴細胞下降水平與疾病嚴重程度息息相關,而且與血清白介素(IL-6和IL-8)水平升高有密切聯系。這些數據提示在新冠病毒的兩個分支之間的感染過程中,宿主免疫反應導致的細胞因子風暴與淋巴細胞減少是疾病重症化的關鍵預警因子,早期針對上述指標進行針對性干預措施,將有利于疾病的緩解。

還有,研究團隊得出的另一個重要結論是:疾病嚴重程度的決定因素似乎主要來自于宿主因素,比如年齡、淋巴細胞減少症以及相關的細胞因子風暴,而與病毒的遺傳變異沒有顯著的關聯。該項研究對于進一步認清COVID-19的分子流行病特征、疾病發生發展特性,為重症病人早期診斷和治療,以及后期藥物和疫苗研發提供了很好的參考依據。