心衰和心梗的區別

心衰和心梗的區別

1、心衰和心梗的區別

心梗患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。

心衰是是指因急性的心肌損害或心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環壓力升高、周圍循環阻力增加,引起肺循環充血而出現急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以急性左心衰竭最為常見。

2、心衰怎么診斷

根據患者有冠心病、高血壓等基礎心血管病的病史,有休息或運動時出現呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床症狀,有心動過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的體征,有心腔擴大、第三心音、心臟雜音、超聲心動圖異常、利鈉肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心臟結構或功能異常的客觀證據,有收縮性心力衰竭或舒張性心力衰竭的特征,可作出診斷。

3、心衰怎么檢查

心電圖常可提示原發疾病。

X線檢查可顯示肺淤血和肺水腫。

超聲心動圖可了解心臟的結構和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發症、室壁運動失調、左室射血分數。

心衰如何預防

1、預防感染

預防感染可降低心衰的發生幾率,感染尤其是肺部感染,是心血管病患者發生心衰的最常見和最重要誘發因素。肺部感染后,發熱、咳嗽、心跳加快等症狀都會加重心臟的負擔,而且感染后產生的毒素也會直接損傷心肌,因此極易導致患者在原發心血管疾病的基礎上出現心衰的症狀。

夏季高溫多雨,也是流感高發季節,心血管病患者應盡量減少外出,避免到人群密集、環境密閉的公共場所,外出時應注意戴口罩,減少與流感和感冒病毒的接觸,要講求衛生,勤洗手,避免感冒或流感的發生,以防引發肺部感染。

2、保持健康生活方式

保持健康的生活方式,能有效保護心臟功能,讓心血管病患者遠離心衰。研究發現,不良的生活方式不僅會導致高血壓、高血脂以及冠心病等心血管疾病的發生,而且會加速這些患者心臟功能的惡化,而健康合理的生活方式則有助于保護心臟的功能。

日常生活中要注意加強運動鍛煉,適度的運動可加強和改善心臟功能;飲食上需注重營養搭配均衡,適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質的清淡食物,且應做到三餐有節,不喝濃茶、咖啡、戒煙戒酒;保證充足的睡眠,避免勞累,對保護心臟功能也大有好處;情緒激動是誘發心衰的一大因素,因此平時應保持愉悅的心情,遇事保持平和的心態,盡量避免情緒波動。

心衰食療方

五澤強心湯

組成:黃芪10～15克,黨參10克,益母草10～12克,澤蘭10克,炙附片6～10克,制半夏10克,北五加皮4～10克。

用法:水煎服,每日1劑,日服2次。

功用:益氣活血,溫陽利水。主治心力衰竭。方用黃芪、黨參補氣;附子溫陽;益母草、澤蘭、五加皮活血利水。且澤蘭入脾行水,入肝活血;而五加皮用量宜小到大,視症情相應而遞增。半夏燥濕化痰。諸藥合用,共奏益氣活血、溫陽利水之功。現代藥理研究認為,本方劑有強心作用。吐甚加竹茹、生姜;咳嗽嘆息不得臥,加蘇子、白果、炙麻黃等;水腫明顯,伴咳吐稀白泡沫痰,加白術、茯苓、車前子、蘇子、白芥子等;陽虛明顯加菟絲子、補骨脂等;陰虛明顯去附子,加麥冬、五味子。

治心力衰竭方

組成:桑白皮12克,金銀花15克,前胡、浙貝母各12克,葶藶子15克,車前子、茯苓各30克,魚腥草20克,黃精15克,麥冬、黃芩、虎杖各12克。

用法:隨症選用,每日1劑,水煎服,日服2～3次。

功用:解毒瀉肺,強心化痰,止咳平喘。主治慢性充血性心力衰竭,合并肺部感染,症見心悸氣促、咳嗽喘憋痰多黃白、身熱不退、肢體浮腫、不能平臥,舌暗紅苔黃膩,脈細數或滑數。