蛇盤瘡的治療方法
蛇盤瘡的治療方法
1、蛇盤瘡的治療方法
1.1、全身治療
止痛藥:可口服安痛定,嚴重者可作神經阻滯或椎旁神經封閉。
皮質類固醇激素:病情嚴重可早期使用皮質類固醇激素,以減輕神經節炎症后的纖維化,減少神經痛,必須與抗病毒藥聯合使用。
1.2、局部治療
物理療法,可用紫外線局部照射,音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛,縮短病程。
2、什么是蛇盤瘡
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,發生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發生症狀。由于病毒具有親神經性,感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。本病好發于成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
3、蛇盤瘡怎么診斷
本病有時需與單純皰疹鑒別,后者好發于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規律,水皰較小易破,疼痛不著,多見于發熱(尤其高熱)病的過程中,常易復發。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。
在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症,需加注意。
單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。
蛇盤瘡的早期症狀
1、發病突然,發疹前可有低熱、乏力、全身不適等輕微全身症狀及患處皮膚針刺樣或燒灼樣疼痛,疼痛劇烈時可被誤診為急腹症等疾病。
2、好發部位為胸部(肋間神經分布區)、額部(三叉神經分布區),其次為頸、腹、四肢等處。
3、皮疹特點為成群的綠豆至米粒大小發亮水皰,基底發紅,沿周圍神經單側分布,排列呈帶狀,各群水皰之間皮膚正常,水皰約1、2周破潰,結痂或吸收干燥,脫痂后遺留色素沉著。個別嚴重者可泛發全身,稱泛發性帶狀皰疹。
4、神經痛,呈陣發性、針刺樣,燒灼樣或感覺過敏,疼痛的程度隨年齡增長而加劇,老年患者疼痛劇烈,甚至難以忍受。
蛇盤瘡有什么后遺症
眼耳部帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒一旦入侵人的面部,就很容易出現眼耳部的帶狀皰疹,侵犯人的三叉神經以及視神經的時候,出現眼部帶狀皰疹,而侵犯聽覺神經的時候則會出現耳部帶狀皰疹以及外耳道或鼓膜皰疹,患側面癱,耳痛、耳鳴、耳聾、眩暈、嘔吐,眼球震顫,舌前1/3處味覺消失,鼻腭部水皰等。此外,病毒一旦入侵中樞神經就有可能引發腦膜炎。表現為頭痛、嘔吐、驚厥,感覺或運動障礙。此外,帶狀皰疹還會造成脊髓根運動性麻痹,這是由于病毒侵犯脊髓前根及前角運動神經元,而引起的相應部位肌肉無力或麻痹。
神經痛
神經痛也是很重要的一種后遺症,而且發生幾率也是比較大的。這是由于帶狀皰疹病毒與神經有很強的親和性,初次感染后,病毒侵入皮膚的感覺神經末梢,并沿神經纖維向心移動、持久地潛伏于脊髓后根神經節中。使神經節發炎、壞死而出現神經痛。神經痛貫穿帶狀皰疹整個病程之中,疼痛時間長短不一,年齡越大疼痛越劇烈。患者常常會在半夜睡覺的時候被劇烈的神經痛所折磨醒來,這是因為神經痛的發生時間也是有偏好性的,半夜往往是疼痛最激烈的時候,因此這種后遺症也是最為讓人苦惱的。