矽肺病怎么治

矽肺病怎么治

1、矽肺病怎么治

矽肺為進行性肺疾病,即使停止接觸矽塵病變仍可進展,多年來國內外為防治矽肺作了大量研究工作,迄今,對矽肺尚缺乏可靠而有效的療法。常見的治療藥物有:克矽平(聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,簡稱P204):為高分子聚合物,通過其氧原子與石英表面的羥基形成氫鍵而產生治療作用,使巨噬細胞不受石英粉塵的損傷,從而防止巨噬細胞死亡和矽結節的形成。每周20～40mg/kg,肌內注射,以3個月為1個療程,間隔1～3個月后可重復治療。肌內注射過程中局部反應較多,現在多以霧化吸入為主要途徑,320mg/d吸入,每周6次,3個月為1個療程,間隔1個月,可用數個至10多個療程。或按30～40mg/kg以生理鹽水200ml稀釋后,40滴/min,靜脈滴注,第1個月每周給藥1次,第2個月每2周給藥1次,第3個月以后每月給藥1次,持續治療1年。

2、矽肺病的病因

一般說來,含游離二氧化硅80%以上的粉塵,往往在肺部引起典型的以結節為主的彌漫性膠原纖維改變,病情進展較快,且易發生融合。游離二氧化硅低于80%時,病變不太典型,病情進展較慢。低于10%時,則主要引起間質纖維改變,發展更慢,并列為其他塵肺。

3、矽肺病的臨床表現

咳嗽、咯痰由于粉塵刺激和呼吸道炎症而咳嗽,或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少與支氣管炎或肺部繼發感染密切相關,但與矽肺病變程度并不一致。少數患者可有血痰。如有反復大量咯血,則應考慮合并結核或支氣管擴張。

胸痛40%～60%患者有針刺樣胸痛。多位于前胸中上部的一側或兩側,與呼吸、體位及勞動無關,常在陰雨天和氣候多變時出現。

胸悶、氣急程度與病變范圍和性質有關。病變廣泛和進展快,則氣急明顯,并進行性加劇。這是由于肺組織廣泛纖維化,肺泡大量破壞,支氣管狹窄以及胸膜增厚和粘連,導致通氣和換氣功能損害的結果。患者尚可有頭昏、乏力、心悸、胃納減退等症狀。

矽肺病如何預防

1、控制或減

少矽肺發病,關鍵在于防塵。工礦企業應抓改革生產工藝、濕式作業、密閉塵源、通風除塵、設備維護檢修等綜合性防塵措施。

2、加強個人防護,遵守防塵操作規程。對生產環境定期監測空氣中粉塵濃度,并加強宣傳教育。做好就業前體格檢查,包括X線胸片。

3、凡有活動性肺內外結核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作。加強矽塵工人的定期體檢,包括X線胸片,檢查間隔時間根據接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定。

4、加強工礦區結核病的防治工作。對結核菌素試驗陰性者應接種卡介苗;陽性者預防性抗結核化療,以降低矽肺合并結核的發病。

5、對矽肺患者應采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業,另行按排適當工作,加強營養和妥善的康復鍛煉,以增強體質。預防呼吸道感染和合并症狀的發生。

矽肺病食療方

1、矽肺是由于吸入粉塵而引起的,多表現為痰淤阻滯,故以化痰軟堅為食療原則,可選食蘿卜、荸薺、海藻、昆布、苡仁等,或榨汁飲服,或加水煮食。

2、在痰淤阻滯的同時,還常見氣陰虧虛,咳嗽有痰,咽中梗痛、聲音嘶啞等,可選食百合、梨、藕、羅漢果、批把、蘿卜、羅卜等補肺益陰。

3、矽肺晚期并發慢性支氣管炎、肺氣腫、反復呼吸道感染、肺結核、內發性氣胸、肺原性心臟病等,虛損明顯,宜補虛固本以求強身、可食用百合黨參燉豬肺、黃芪燉雞、蟲草燒鴨、桂圓參蜜膏等。