肛门痔疮怎么治

1、肛门痔疮怎么治

非手术治疗:适用于大部分患者,尤其是喜欢食用辛辣食物的患者。这类患者应注意自己的排便习惯,若排便出现疼痛感,排便不畅,便秘,要及早食用泻药清洗肛门。另外,还要多吃新鲜的蔬果,保证大便通畅,否则排便时会有血滴。若血量较多,应服用静脉曲张药。栓剂、膏剂也适用于本病。若药物疗法不行,还可用其他方法治疗,比如注射疗法、物理疗法。

手术治疗:适用于痔脱出严重者,用一般疗法治疗效果不佳者,保守治疗无效者,合并肛裂者。手术前,要先通便、温热水治疗,手术时,要注意选择合适自身的术式,比如血栓性外痔者行血栓性外痔剥离术;脱垂型III-IV度混合痔者行PPH手术。

2、痔疮病因

关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。

3、痔疮分类

痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块,因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称为环形痔,若被括约肌嵌顿,形成嵌顿性痔。