中耳炎最佳治疗方法

中耳炎最佳治疗方法

1、中耳炎最佳治疗方法

鼓膜切开术

液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

鼓膜穿刺抽液

成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

咽鼓管吹张

捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。

2、中耳炎病因

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

3、中耳炎怎么检查

松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上。头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查,鼓膜活动受限。

中耳炎如何预防

1、预防伤风感冒。大部分化脓性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的,这种感染多半发生于感冒的时候。因此,预防伤风感冒,就能减少发生中耳炎的机会。

2、不乱挖耳屎,戴耳塞时注意音量控制。很多人有乱挖耳屎的坏习惯,用力过度是会损伤耳膜导致中耳炎的,听音乐的时候不能将音量调得太大,不但容易引发中耳炎还会导致耳聋。

3、掌握正确游泳方法。游泳是一项良好的运动项目,但是如果掌握不好,也有可能导致中耳炎。有中耳炎或中耳炎痊愈不久的人,不应游泳。当呼吸系统有急性感染时,咽鼓管的抵抗力降低,也暂时不要游泳。

4、注意中耳其他器官的影响。鼻和咽部的疾病,像鼻窦炎、扁桃体炎、增殖腺炎等,常并发中耳炎。为了保持中耳的健康,还必须注意治疗这一类疾病。

5、预防急性传染病。中耳炎还常常是儿童时期一些急性传染病的并发症,它常在麻疹、脑膜炎、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期发生。

中耳炎危害

1、鼓膜一旦穿孔,其对中耳的保护作用将受到损塞,导致外界的细菌、污水、异物易进入中耳,引起中耳反复感染。

2、慢性中耳炎的临床特点就是长期、反复流脓,有时脓液可有臭气,甚至可流血性,严重影响生活,特别是夏季,不能进行游泳等涉水运动项目。

3、长期、反复流脓,炎症破坏听小骨,细菌毒素损害听神经,引起听力逐渐下降,中耳炎是引起听力下降或消失的最常见原因。

4、有些慢性中耳炎患者还会伴有中耳胆脂瘤的形成,胆脂瘤虽然不是肿瘤,但其危害会很严重。胆脂瘤对周围骨质的侵n,有可能导致颅内外并发症的发生,引起面瘫、眩晕、恶心、呕吐、脑膜炎等并发症。