前列癌治療方法

1、前列癌治療方法

放射治療

包括外放射治療和內放射治療。外放射治療現在主要是指三維適形放療,這是一種在門診進行的無痛治療,而且治療效果和前列腺癌根治術相當。它的優點是治療性射線更集中于接受治療的前列腺,減輕了對周圍組織的影響。外放射治療可以導致急性膀胱炎、前列腺炎和腸炎。

激素治療

所有降低血液中雄激素水平的治療方法均被稱為激素治療。因為前列腺癌的發生發展與雄激素密切相關,所以阻斷或降低雄激素的治療可以顯著縮小腫瘤體積,降低腫瘤生長速度和轉移的發生,但它不能治愈前列腺癌。對于早期前列腺癌,很少需要應用激素治療。但在一些特殊病例,如高齡,患者不接受根治手術治療或有其他嚴重疾病等情況,需采取保守治療,可以考慮激素治療。

根治手術

指將整個前列腺和雙側精囊切除的手術治療。前列腺癌根治術是前列腺癌早期根治性治療的首選。一般選擇術前估計可以治愈、預計壽命超過10年,腫瘤的分期分級較好的患者實施前列腺癌根治術。前列腺癌根治術的優勢在于它是一種可以去除前列腺腫瘤的方法,從而對患者心理上產生良性的影響。前列腺癌根治手術的并發症包括尿失禁、尿道狹窄、勃起功能障礙等。隨著技術的發展,現在已經可以借助腹腔鏡和機器人進行微創手術了。

2、前列癌病因

前列腺癌的發生與遺傳因素有關,如果家族中無患前列腺癌者的相對危險度為1,絕對危險度為8;則遺傳型前列腺癌家族成員患前列腺癌的相對危險度為5,絕對危險度為35～45。此外,前列腺癌的發病與性活動、飲食習慣有關。性活動較多者患前列腺癌的風險增加。高脂肪飲食與發病也有一定關系。此外,前列腺癌的發病與種族、地區、宗教信仰可能有關。

3、前列癌如何診斷

臨床診斷前列腺癌主要依靠直腸指診、血清PSA、經直腸前列腺超聲和盆腔MRI檢查,CT對診斷早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨轉移率較高,在決定治療方案前通常還要進行核素骨掃描檢查。確診前列腺癌需要通過前列腺穿刺活檢進行病理檢查。