陰道炎檢查有哪些項目

陰道炎檢查有哪些項目

1、主要是觀察外陰部的發育,陰毛分布以及陰道口和尿道口的情況,觀察有無水腫、炎症、潰瘍、皮膚色澤變化、萎縮、畸形、靜脈曲張、會陰陳舊裂傷、腫瘤等。

2、檢查者一手戴無菌手套,讓食指和中指進入陰道內,進行觸摸檢查,另一只手放在恥骨聯合上方。

3、陰道:觸摸陰道的彈性、通暢度,有無觸痛、畸形、腫物、后穹窿結節及飽滿感。

4、宮頸:觸摸宮頸大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。子宮及附件:將子宮頸推向后上方,使子宮體向前移位,同時讓放在恥骨聯合上方的手,向盆腔內按壓,將子宮夾在兩手之間,來回移動,可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。

5、然后將陰道內二指移向側穹窿,另一只手也移向盆腔的一側,在內外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管。正常輸卵管難以捫清,卵巢有時可觸及,壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊,如有腫塊,應進一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關系。

6、以一手食指伸入陰道、中指伸入直腸,另一手置于下腹部協同觸診,可查清后傾后屈子宮的大小、子宮后壁情況、主韌帶、子宮骶韌帶、子宮直腸窩、陰道直腸隔、盆腔內側壁及直腸等情況,注意有無增厚、壓痛及腫瘤。

7、對于以下疾病,三合診是必不可少地步驟:結核、子宮內膜異位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、惡性腫瘤。子宮頸癌患者做三合診檢查,對于確定臨床分期、選擇治療方法有重要意義。

8、以一手食指伸入直腸,另一手放在下腹部進行檢查,適用于未婚女性。

9、用濕棉簽取陰道分泌物作涂片,在顯微鏡下進行檢查。可用于陰道致病菌(滴蟲、念珠菌及淋球菌等)以及陰道清潔度。

陰道炎的病因

1、正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌占優勢。細菌性陰道病時,由陰道內乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內源性混合感染。

2、80%～90%病原體為白假絲酵母菌,酸性環境易于生長,為雙相菌(酵母相、菌絲相)。

3、患者陰道pH在4.0～4.7,常<4.5。

4、條件致病菌(酵母相→菌絲相)。

5、常見誘因:妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑及廣譜抗生素。

6、其他誘因:胃腸道假絲酵母菌、著緊身化纖內褲、肥胖者。

7、陰道毛滴蟲適宜在溫度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮濕環境中生長。

8、月經前后陰道pH改變,月經后接近中性,滴蟲易繁殖。

9、患者的陰道pH一般在5.0～6.5,多數>6.0。

10、寄生于陰道、尿道或尿道旁腺、膀胱、腎盂、男方包皮褶皺、尿道、前列腺。

11、絕經后婦女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌過度繁殖或容易入侵引起炎症,以需氧菌為主。

清潔陰道的方法

1、備好自己的專用清洗盆和專用清洗用具、毛巾。清洗用具在使用前要洗凈,毛巾使用后要曬干或在通風處晾干,最好在太陽下曝曬,有利于殺菌消毒。因毛巾日久不見陽光,容易滋生細菌和真菌。

2、用ph4的弱酸性女性護理液清洗外陰部,以減少對皮膚的刺激。

3、大便后用手紙由前向后揩拭干凈,并最好養成用溫水清洗或沖洗肛門的習慣。若不揩凈,肛門口留有糞漬,污染了內褲,糞漬內含有的腸道細菌會趁機拐入陰道,引起炎症。

4、清洗時不要使用堿性大的肥皂或高錳酸鉀等化學物質以免改變陰道正常的酸性環境。有些女性長期使用各種洗液清洗下身,還有些女性甚至在沐浴時用自來水沖洗陰道,這些都是不可取的。女性陰道為酸性環境,有自潔作用。長期使用各種洗液沖洗陰道,會殺死對身體有益的陰道桿菌,降低局部抵抗力,增加感染機會。日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護理液。

5、生殖道感染是很多婦女面臨的疾病。它不但會給患者在身體上造成傷害,而且陰部的瘙癢、難聞的氣味及夫妻性生活時的疼痛都給患者心理上造成更大的傷害。掌握正確的衛生知識,在生活中注重預防疾病的發生,才是遠離痛苦的根本。