鼓膜穿孔症状
鼓膜穿孔的症状
1、鼓膜穿孔的症状
1.1、耳道经常会出现脓液或者少量血水,鼓膜穿孔初期血流不明显,通过设备检查才会发现穿孔边缘有很少的血迹,在外耳道可以见到血迹或者血痂。当污水,细菌从穿孔处进来使中耳感染的话,就会造成类似中毒样的症状。
1.2、鼓膜穿孔会造成鼓膜内外耳朵的气压出现变化,外耳道的气压就会冲击鼓膜损伤部位,使得耳朵闷沉,大脑钝痛,问题严重的,还会引起耳鸣和耳痛的情况。
1.3、引起听力下降,病人需要侧耳才能听到别人的对话,在看电视听音乐的时候会把声音放的很大,而自己却没什么感觉,而且和人说话的时候,经常要别人重复才能听清,这都是因为音源的有效振动面积变少而造成的。
1.4、造成耳鸣耳聋,开始的时候感觉耳闷,之后听力会慢慢下降,伴有耳鸣,当出现穿孔以后,耳聋症状会减轻,同时伴随有眩晕。
2、鼓膜穿孔是什么
鼓膜又称耳膜,为一椭圆形半透明状薄膜,由上皮层、纤维层和黏膜层构成,位于中耳鼓室与外耳道交界处,构成鼓室的外侧壁,由其将外耳道和中耳腔进行分隔,并阻挡保护外耳道的异物,细菌等进入中耳腔,在听觉传导的过程中,鼓膜的结构能使传入的声波增益,补偿了声音传入时所产生的衰减。
3、鼓膜穿孔的检查
急性中耳炎导致的鼓膜穿孔:鼓膜弥漫性充血肿胀,正常标志难以辨识,穿孔处可见脓液流出或见波动性亮点(灯塔征),听力检查多为传导性耳聋,少数可呈混合性和神经性耳聋。
外伤导致的鼓膜穿孔:鼓膜多呈不规则或裂隙状穿孔,伴有淤血、血迹和血痂,如出血量多或伴水样液流出,要考虑脑脊液耳漏可能。听力检查属传导性或混合性耳聋。
鼓膜穿孔怎么预防
加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。
鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。但必须注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了。
保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何处方物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎处方物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
鼓膜穿孔的病因
1、最常见的原因:是经咽鼓管的方向引起的感染,而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。
2、直接原因:由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤了鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
3、间接原因:主要是外界大气压力突然急剧变化,战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破;平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔。坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔这就是航空性中耳炎。