鼓膜穿孔症狀
鼓膜穿孔的症狀
1、鼓膜穿孔的症狀
1.1、耳道經常會出現膿液或者少量血水,鼓膜穿孔初期血流不明顯,通過設備檢查才會發現穿孔邊緣有很少的血跡,在外耳道可以見到血跡或者血痂。當污水,細菌從穿孔處進來使中耳感染的話,就會造成類似中毒樣的症狀。
1.2、鼓膜穿孔會造成鼓膜內外耳朵的氣壓出現變化,外耳道的氣壓就會沖擊鼓膜損傷部位,使得耳朵悶沉,大腦鈍痛,問題嚴重的,還會引起耳鳴和耳痛的情況。
1.3、引起聽力下降,病人需要側耳才能聽到別人的對話,在看電視聽音樂的時候會把聲音放的很大,而自己卻沒什么感覺,而且和人說話的時候,經常要別人重復才能聽清,這都是因為音源的有效振動面積變少而造成的。
1.4、造成耳鳴耳聾,開始的時候感覺耳悶,之后聽力會慢慢下降,伴有耳鳴,當出現穿孔以后,耳聾症狀會減輕,同時伴隨有眩暈。
2、鼓膜穿孔是什么
鼓膜又稱耳膜,為一橢圓形半透明狀薄膜,由上皮層、纖維層和黏膜層構成,位于中耳鼓室與外耳道交界處,構成鼓室的外側壁,由其將外耳道和中耳腔進行分隔,并阻擋保護外耳道的異物,細菌等進入中耳腔,在聽覺傳導的過程中,鼓膜的結構能使傳入的聲波增益,補償了聲音傳入時所產生的衰減。
3、鼓膜穿孔的檢查
急性中耳炎導致的鼓膜穿孔:鼓膜彌漫性充血腫脹,正常標志難以辨識,穿孔處可見膿液流出或見波動性亮點(燈塔征),聽力檢查多為傳導性耳聾,少數可呈混合性和神經性耳聾。
外傷導致的鼓膜穿孔:鼓膜多呈不規則或裂隙狀穿孔,伴有淤血、血跡和血痂,如出血量多或伴水樣液流出,要考慮腦脊液耳漏可能。聽力檢查屬傳導性或混合性耳聾。
鼓膜穿孔怎么預防
加強衛生宣教,禁用火柴桿、發卡等銳器挖耳。取外耳道異物或耵聹時要細心、適度,避免傷及鼓膜。遇及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防護耳塞效果更佳。
鼓膜外傷破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管,修復能力是很強的。但必須注意以下幾點,否則被細菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就更加困難了。
保持外耳道清潔干燥。外傷后即可用酒精消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物進入耳內,引起感染。
禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何處方物滴耳,因為這樣不但無益,相反可使細菌進入中耳引起感染。
不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎處方物,以免感染。如果發生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。
鼓膜穿孔的病因
1、最常見的原因:是經咽鼓管的方向引起的感染,而且多見于嬰幼兒時期。由于嬰兒的咽鼓管短而相對粗大,管也較直,鼻分泌物、奶汁等易經咽鼓管流入或嗆入中耳而發生急性中耳炎。中耳化膿后,膿液腐蝕鼓膜,造成鼓膜穿孔。
2、直接原因:由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時不慎損傷鼓膜,均可導致鼓膜穿孔;也多見于頭部受外傷,合并顳骨骨折損傷了鼓膜;強烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學腐蝕劑滴入耳內、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
3、間接原因:主要是外界大氣壓力突然急劇變化,戰時多為近距離炮彈、炸彈爆炸的巨大響聲和氣浪將鼓膜震破;平時打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔。坐飛機時由于咽鼓管不通飛機降落時外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔這就是航空性中耳炎。