乙肝媽媽的孕前備忘錄

1、乙肝孕婦的孩子是否都會感染乙肝

孕婦血液中查出肝炎病毒抗原,那么在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙型肝炎病毒。在孕育及分娩過程,肝炎病毒均可通過母嬰傳播感染小孩。母嬰傳播可發生在分娩時及其前后。但并非所有乙肝表面抗原陽性母親的孩子都會帶有乙肝病毒。乙肝病毒的這種母嬰垂直傳播取決于幾個因素。如果患者同時有乙肝e抗原陽性,就是我們通常所指的大三陽,嬰兒感染率為90%以上。這種情況的婦女在懷孕后最好盡早終止妊娠。

2、如何預防乙肝母嬰傳播

具體做法為:在嬰兒出生后12小時內肌肉注射一針乙型肝炎免疫球蛋白,1~2星期后接種第一針乙型肝炎疫苗,第一次疫苗接種后1個月和6個月時再分別接種第二、第三針疫苗。等寶寶周歲后,到醫院里去驗血,如果寶寶血液里沒有乙型肝炎病毒表面抗原,而有表面抗體存在,就說明寶寶已經得到充分保護。

3、科學篩選早發現

對于有潛在乙肝罹患風險的孕婦,必須在專業醫師的指導下判別自身目前的乙肝患病狀況。如果是單純“乙肝表面抗原”陽性,或是“小三陽”,而乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陰性,說明體內病毒處于穩定狀態。這類帶毒者雖可終身攜帶,卻不影響正常生活,因此這類婦女可以懷孕。

4、及時產檢避風險

若孕婦本身屬于肝病的高危人群,那么盡早接受產前檢查非常必要。雖然正常懷孕不會加重肝臟損壞,但一些產科并發症如劇吐、懷孕期間的高血壓綜合征,可能會引起嚴重的肝臟病變。早些開始檢查,有助于早期發現和處理這類疾病,避免或緩解其進一步發展。一旦確診,對于乙肝的治療應該雙管齊下,強效抑制病毒和e抗原血清轉換同等重要。比如在專業醫師的指導下選擇替比夫定等藥物治療方法。

乙肝媽媽懷孕期間不能吃什么

1、乙肝媽媽懷孕期間要嚴禁飲酒

因為酒里的主要成份是乙醇,它主要經肝臟代謝。正常人長期飲酒,因加重肝臟負擔,造成肝臟損害,會導致酒精性肝硬化,對于肝病患者,飲酒更會加重肝臟負擔。

2、乙肝媽媽懷孕期間禁食辛辣的食物

肝炎病人應忌食辣椒,因為辣椒對胃腸道有刺激作用,嚴重者可導致胃炎、胃潰瘍。肝炎病從本身就有消化道不適症狀,所以不應食用。

3、乙肝媽媽懷孕期間少吃油炸及油膩的食物

因為肝炎患者的脂肪代謝能力較差,所以要少吃肥肉及油炸食品,以防止血脂增高和發生脂肪肝。

4、乙肝媽媽懷孕期間應禁食放時間長的食物

注意食物的新鮮度,肝炎患者在選擇食物時應特別強調新鮮的原則,因為發霉的食物中含有黃曲霉素,而黃曲霉素有非常強的致癌作用,可引發肝癌。

乙肝媽媽懷孕后的注意事項

1、如果女方是乙肝,又是“大三陽”患者

在懷孕的第7、8、9個月,要分別注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,過一周后,再按第0、1、6個月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1個月后打第2針乙肝疫苗,6個月后打第3針乙肝疫苗),分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0.5毫升。

2、如果女方為乙肝“小三陽”或男方患乙肝

寶寶出生后,立刻按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播。

3、肝功能正常方可結婚生育

如果乙肝患者原先病情發作,身體不適,經過正規醫院的正規治療,獲得臨床治愈,病情穩定一年以上時間,身體沒有任何不適,肝功能始終正常,這時也可結婚生育,寶寶一旦出生,必須及時按照“0、1、6方案”接種乙肝疫苗。