尖銳濕疣的傳播途徑
尖銳濕疣的傳播途徑
1、母嬰傳播:該途徑是一種常見的途徑,當懷孕期間的孕婦患有尖銳濕疣,特別是臨床症狀不明顯而子宮頸部位有病毒感染的孕婦,生殖道內會有病毒,分娩時,胎兒經過產道,就會導致新生兒的病毒感染,引起寶寶患尖銳濕疣。垂直傳播可能對hpv感染的流行病學有極大影響,因為大量的新生兒可能處于從無症狀感染母親獲得口咽或者生殖器hpv感染的危險。因為母親懷孕期間感染了hpv病毒或者患了尖銳濕疣就可以通過產道直接接觸傳播;一般認為剖宮產可以防止圍生期hpv感染,然而,外周血、外周血單個核細胞和羊水中亦檢出hpvDNA,提示病毒可能穿過胎盤屏障引起胎兒宮內感染。新生兒口咽標本hpvDNA陽性并不意味著感染,可能僅表示母親感染細胞的感染,感染的證實需要其他證據(如mRNA的檢測)。因此,準媽媽一定要注意了!
2、內褲等親密接觸生殖器的物品傳播,部分尖銳濕疣病人感染人乳頭瘤病毒是通過間接的途徑,常見者為日常生活用品如內褲、浴巾、浴盆等。鳳凰中醫專家建議,外出、旅游者對該途徑,應高度重視,一定要避免該途徑傳播。
3、煙霧傳播:研究發現,在用激光治療尖銳濕疣時,產生的煙霧中有HPV存在,這說明,含HPV的煙霧,可能成為HPV并引起尖銳濕疣的傳染途徑,這作為一項新的發現,不得不引起大家的注意。
4、性傳播:性傳播即直接接觸傳染,是尖銳濕疣的主要傳播方式,當與尖銳濕疣患者或者尖銳濕疣帶菌者,在沒有安全措施的情況下,發生性行為,就可能傳染該病。因此,大家平時一定要潔身自愛,避免不良性行為。
5、污染物傳播:尖銳濕疣相關hpv是否可通過病毒污染物間接傳染尚無統一認識。臨床觀察見到許多污染物可以檢出hpvDNA,如外科手套、活檢鉗、和患者的內衣、但是接觸這些污染物是否發生hpv感染的傳播尚不清楚。臨床許多作者認為可能以非傳播方式感染發病,尤其是在相當一部分兒童和老年患者,需加以區別對待。CO2激光和電外科治療時產生的煙霧中含有hpvDNA,吸入后可能引起呼吸道感染。
6、自體接種感染:極少數生殖器疣可能源于非生殖器皮膚疣hpvDNA的自體接種,但是hpv1、2既可引起皮膚疣又能導致生殖器疣。臨床觀察有一部分病人剛開始是長在外陰、陰莖、陰道等,但是沒有經過正規治療,一段時間后自己肛門或者宮頸也出現了臨床症狀尖銳濕疣疣體;這和我們不正確的生活習慣有一定關系。
7、醫源性傳播:有一些醫院或者醫生粗心大意或者對工作不負責任,沒有嚴格按照操作規程診治,檢查簡單,不按照順序先外后里,先外陰、生殖器、后肛門、肛管等去正確檢查,處置不當也容易交叉感染,或者是種植性感染都是要引起我們高度重視的。
8、間接傳播:間接接觸傳染的幾率是非常之小的,但是臨床工作幾十年仍然可以看到不少病例,例如幼兒、兒童外陰生殖器濕疣、成人腳趾丫尖銳濕疣等,充分說明少數病人是通過他人的生活用品、馬桶、浴巾、修腳刀被動感染的,大約占臨床病例的千分之三左右。
尖銳濕疣的治療辦法
對于尖銳濕疣,目前全世界都沒有“特效”的治療方法,醫療廣告中“確保根治”的說辭都不能相信。在選擇治療方案時以有效、簡便、安全、不引起瘢痕為基本原則,并堅持治療。
尖銳濕疣有許多不同的治療方法,一般來說做局部治療就可以了。常用的局部治療有液氮冷凍及二氧化碳激光、微波治療,前者是采用很低的溫度將尖銳濕疣的疣贅狀新生物“凍死”,脫落。二氧化碳激光是利用激光所產生的高能量集中到疣體上將其破壞,是一個簡單、有效、較為普遍采用的方法,微波治療是利用電磁波的熱灼作用,達到清除疣體,是一種新的治療手段。
目前用以治療尖銳濕疣的外用藥有很多,原理不外乎兩個,一個是具有強烈腐蝕性的藥物,涂到疣體上后使組織壞死脫落,如30%~50%的三氯乙酸溶液,這類藥物如果涂到正常皮膚黏膜上,同樣可造成化學燒灼,有時可以是很嚴重的,因此一定要由醫護人員掌握使用,患者本人不宜使用;一個是具有抑制細胞生長作用的藥物,涂到疣體后抑制了上皮的增生,漸漸疣體脫落消失,常用的有鬼臼毒素、足葉草脂、5-氟尿嘧啶等。目前市面上還有一些從中藥中提取成分配制成的藥膏或藥液,作用方式不外上述兩種。不管用何種藥物,都應該在醫務人員的指導下使用。