冠心病是傳染病嗎

冠心病是傳染病嗎

1、冠心病,又叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。他是因為冠狀動脈粥樣硬化狹窄。導致的冠狀動脈血流不足從而產生的心肌缺血的症狀。這種疾病既不是傳染病也不是遺傳病。因此它不會傳染給周圍的人群,也不會遺傳給下一代。

2、 冠心病應是心臟病的一種。冠心病是缺血性心臟病中的一種,但也可以說是缺血性心臟病的下一個階段。缺血是因為供血不好,冠心病是因為在冠狀動脈上出現了斑塊,供血進一步不好。如果一家人都有冠心病,可能是這家人都喜歡吃高鹽飲食。不是生下來就喜歡,從小在家就是父母就這樣做飯,自然這個人口味就很重了。再吃淡的就不習慣,從小就養成這樣的習慣了。所以要注意這樣的“遺傳”,這是我想說的重點,也是預防冠心病的問題之一!

冠心病的治療

一、藥物治療

目的是緩解症狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,并改善患者的臨床症狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。

1、硝酸酯類藥物,本類藥物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑(硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片)等。硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛患者的常規用藥。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對于急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,先靜脈給藥,病情穩定、症狀改善后改為口服或皮膚貼劑,疼痛症狀完全消失后可以停藥。硝酸酯類藥物持續使用可發生耐藥性,有效性下降,可間隔8~12小時服藥,以減少耐藥性。

2、抗血栓藥物,包括抗血小板和抗凝藥物。抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選藥物,維持量為每天75~100毫克,所有冠心病患者沒有禁忌證應該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激,胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術后應堅持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。

抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素、璜達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用于不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治療術中。

3、纖溶藥物,溶血栓藥主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等,可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓,開通血管,恢復血流,用于急性心肌梗死發作時。

4、β-阻滯劑,β受體阻滯劑即有康心絞痛作用,又能預防心律失常。在無明顯禁忌時,β受體阻滯劑是冠心病的一線用藥。常用藥物有:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛、阿羅洛爾(阿爾馬爾)等,劑量應該以將心率降低到目標范圍內。β受體阻滯劑禁忌和慎用的情況有哮喘、慢性氣管炎及外周血管疾病等。

5、鈣通道阻斷劑,可用于穩定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。常用藥物有:維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不主張使用短效鈣通道阻斷劑,如硝苯地平普通片。

二、經皮冠狀動脈介入治療(PCI)

經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)應用特制的帶氣囊導管,經外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,并在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用于藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治療,時間非常重要,越早越好。

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