痢疾是傳染病嗎

1、痢疾是腸道傳染病。屬于乙類傳染病。痢疾一年四季均可發生,但以夏、秋季發病率高。痢疾病人和帶菌者是傳染源,輕型、慢性痢疾和健康帶菌者易被忽視。傳播途徑以糞、口感染為主,衛生習慣不良的小兒易患本病。小兒慢性菌痢多具潛隱性、非典型性和遷延性,不易被發現,故易在小兒群體中流行。

2、人被感染后免疫力不持久,可以再發。受寒、疲勞、飲食不當、營養缺乏、腸菌群失調等因素皆可降低對本病的抵抗力。

痢疾的傳染方式及預防

傳染方式

食物型傳播:近年來食物型暴發較以往多見。痢疾桿菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周,并可在葡萄、黃瓜、涼粉、西紅柿、布丁等食品上繁殖,所以食用生冷食物及不潔瓜果可引起菌痢發生。帶菌的廚師和用痢疾桿菌污染食品做涼拌冷食等,常可引起菌痢暴發。

水型傳播:痢疾桿菌污染水源可引起暴發流行。若病人與帶菌者的糞便處理不當,水源保護不好,被糞便污染的天然水、井水、自來水未經消毒飲用,常是引起菌痢暴發的根源。

日常生活接觸型傳播:主要通過污染的手而傳播,這種生活接觸是非流行季節中散發病例的主要傳播途徑。如桌椅、玩具、門把、公共汽車扶手等,均可被痢疾桿菌污染,若用手接觸上述污染品后,即可帶菌,如果馬上去抓食品,或小孩有吸吮手指的習慣,就會把細菌送入口中而致病。

蒼蠅傳播:蒼蠅有糞、食兼食的習性,極易造成食物污染,不少地區觀察到痢疾的流行與蒼蠅消長期一致。

預防

應從控制傳染源、切斷傳播途徑和增進人體抵抗力三方面著手:

1、早期發現病人和帶菌者,及時隔離和徹底治療是控制菌病的重要措施。從事飲食業、保育及水廠工作的人員,更需作較長期的追查,必要時暫調離工作崗位。

2、切斷傳播途徑搞好“三管一滅”即管好水、糞和飲食以及消滅蒼蠅),養成飯前便后洗后的習慣。對飲食業、兒童機構工作人員定期檢查帶菌狀態。一發現帶菌者,應立即予以治療并調離工作。

3、保護易感人群可口服依蓮菌株活菌苗,該菌無致病力,但有保護效果,保護率達85%～100%。國內已生產多價痢疾活菌苗。

痢疾的基本症狀

1、輕型痢疾這是痢疾中最輕的一種,一般只有輕度腹痛、腹瀉,大便每天2-4次,呈水樣或糊狀,無膿血,有時混和黏液,解便后腹痛緩解,多數不發熱或只有低熱。由于症狀不典型,常常被誤診為一般的腸炎。

2、普通型此型具有較典的痢疾症狀,有發熱,體溫可高達39℃左右,個別孩子可高達40℃以上。開始可無腹痛、腹瀉,只有惡心、嘔吐、頭痛等症狀。因此,開始時常被誤診為重感冒,數小時之后開始出現陣發性腹痛、腹瀉。開始為稀便,繼而出現膿血便,因為此時腸黏膜已出現潰瘍和壞死,故有明顯的下墜感。

3、重型,重型痢疾起病急,有高熱,每日大便次數可達20-30次,大便呈膿血樣,量少,腹痛劇烈,下墜較重,甚至不想離開便器,四肢發涼,很快出現脫水現象,有的可發生意識障礙。

4、中毒型,中毒型痢疾多見于2-7歲的兒童,常突然發病,開始時只有高熱,體溫可達40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮膚常出現花紋,呼吸淺而弱,可反復出現驚厥。多數孩子沒有腹痛、腹瀉和嘔吐,少數孩子只有輕度腹痛、腹瀉,大便無膿血。除上述症狀外,若出現休克症狀的叫休克型,表現為脈膊細弱,血壓下降或測不出,少尿或無尿,有呼吸困難、咯血現象,可因發生心力衰竭而死亡。若出現腦部症狀者叫腦型。腦型的主要表現是煩燥、嗜睡、血壓正常或增高,有劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呼吸增快,有時出現呼吸暫停、嘆息樣呼吸或雙吸氣,很快進入昏迷狀態,而側瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。