梅毒的傳播途徑有哪些

導讀：梅毒的傳播途徑有哪些？梅毒是一種常見的性病，對患者的正常生活及身心影響都是極大的。而且梅毒具有傳染性，伴侶或者兒女都有感染的可能，需要及早防治。那么，梅毒是怎么傳播的呢？來看看下面的介紹吧。

一、什么是梅毒？

梅毒是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播，臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒（胎傳梅毒）等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中列為乙類防治管理的病種。

梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現，病程中有時呈無症狀的潛伏狀態。病原體可以通過胎盤傳染給胎兒而發生胎傳梅毒。

二、梅毒的傳播途徑：

1、傳染源

梅毒病人是唯一的傳染源。顯性和隱性梅毒患者是傳染源，感染梅毒的人的皮損及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋體。感染后的頭2年最具傳染性，而在4年后性傳播的傳染性大為下降。梅毒螺旋體可通過胎盤傳給胎兒，早期梅毒的孕婦傳染給胎兒的危險性很大。

2、傳播途徑

性接觸：這是梅毒病因來源的主要傳染途徑，主要通過性交由破損處傳染。未經治療的梅毒病人在感染梅毒后的1年內傳染性為最強，隨著病期的延長，傳染性越來越小，到感染后4年，通過性接觸一般無傳染性。

血液傳播：梅毒患者、潛伏梅毒及隱性梅毒血清具傳染性，通過輸血及共用針頭可傳染他人。

胎盤傳播：先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過胎盤血行而傳染給胎兒。一般在妊娠前四個月，由于滋養體的保護作用，梅毒螺旋體不能通過，故妊娠前四個月胎兒不被感染，以后滋養體萎縮，梅毒螺旋體即可通過胎盤進入胎兒體內傳染胎兒。

其他傳染途徑：梅毒的病因可以通過少數性接觸以外的途徑受傳染，如接吻、哺乳；接觸有傳染性損害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、煙嘴等，也可傳染。由于梅毒螺旋體為厭氧性，體外不易生存，且對干燥極為敏感，故通過各種器物的間接傳染，可能性極少。

三、梅毒的分期：

1、一期梅毒

⑴病史：有感染史，潛伏期一般為2~3周。

⑵臨床表現：①典型硬下疳：一般單發，1~2cm大小，圓形或橢圓形，稍高出皮面，呈肉紅色的糜爛面或淺在性潰瘍。瘡面清潔，分泌物量少，周邊及基底浸潤明顯具軟骨樣硬度，無痛。多發于外生殖器，也可見于肛門、宮頸、口唇、乳房等部位。②腹股溝或患部近衛淋巴結可腫大，常為數個，大小不等，質硬，不粘連，不破潰，無痛。

2、二期梅毒

⑴病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以內。

⑵臨床表現：①皮疹為多形態，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗屑性皮疹及膿皰疹等，常泛發對稱；掌跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹；外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣等，不痛可有瘙癢。頭部可出現蟲蛀樣脫發。二期復發梅毒，皮損局限，數目較少，尚可見環形皮疹。②口腔可發生粘膜斑，尚可出現眼損害、骨損害、內臟及神經系統損害等。③全身可出現輕微不適及淺表淋巴結腫大。

3、三期梅毒（晚期梅毒）

⑴病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

⑵臨床表現：常見結節性皮疹、近關節結節及皮膚、粘膜、骨骼樹膠腫等。心臟血管系統受累以單純性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤多見。神經系統受累以梅毒性腦膜炎、脊髓癆和麻痹性癡呆多見。

4、潛伏梅毒（隱性梅毒）

⑴有感染史，可有一期、二期、或三期梅毒史。

⑵無任何梅毒性的臨床症狀和體征。

⑶非梅毒螺旋體抗原試驗2次以上陽性或梅毒螺旋體抗原試驗陽性（需排除生物學假陽性）。腦脊液檢查陰性。

⑷病期2年內為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒。

5、先天梅毒（胎傳梅毒）

⑴生母為梅毒患者。

⑵臨床表現：①早期先天梅毒（2歲以內）：相似獲得性二期梅毒，但皮損常有紅斑、丘疹、糜爛、水皰、大皰、皸裂和骨軟骨炎、骨炎及骨膜炎等，可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、貧血等。②晚期先天梅毒（2歲以上）：相似獲得性三期梅毒，但以間質性角膜炎、赫秦生齒、馬鞍鼻、神經性耳聾等為較常見的特征，還可出現皮膚、粘膜樹膠腫及骨膜炎等。③先天潛伏梅毒：除感染源于母體外，余同獲得性潛伏梅毒。

6、妊娠梅毒

孕期發生或發現的活動性梅毒或潛伏梅毒稱為妊娠梅毒。