疥虫能活多久
疥虫能活多久
1、虫卵:雌性若虫与雄性成虫在皮肤表面交合后,雄虫死亡,而刚受精的雌虫会选择人体适当部位的皮肤钻入,挖掘一条曲折隧道,在数小时后开始产卵。 卵呈圆形或椭圆形,淡黄色,壳薄,大小约80×180μm。
2、幼虫:3---4天后,成熟的幼虫会从卵内将卵壳剪破后孵出。在隧道内生活一天左右,即离开隧道于皮肤表面自由爬行,后进入毛囊或皮肤皱褶内,自掘出短小隧道。
3、若虫:幼虫在自掘的短小隧道中经2---3天后形成若虫。
4、成虫:若虫经过数日的蜕变即成为成虫。 疥虫从卵到成虫需10---14 天,成虫约可生存4---6周。雌虫每天可产2---3颗卵,一生可产卵40---90颗。
疥疮是怎么引起的
疥疮的发病,迟发性变态反应起着十分重要的作用。而在疥疮感染期,血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性,感染期间IgA明显降低,IgG和IgM水平明显升高,治疗后恢复正常。疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高,患者经治愈后,IgE水平随之降低。疥螨感染后所产生的IgE具有特异性,它与尘螨抗原无交叉性。
Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积,似皮肤血管炎表现,而真皮连接处有颗粒状IgM、IgG沉积,似红斑狼疮表现。Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物。又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤,其密度下降,树突减少或缩短或胞体增大,而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象。治疗一年的疥疮患者,常有对疥螨浸出物有超敏反应。结节性疥疮患者,抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷。
疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因:1、疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起;2、水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物,作为一种致敏物使表皮和真皮毛细胞血管扩张渗出所致;3、隧道系疥虫挖掘所致;4、结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。
治疗十分困难的特殊形式的疥疮
1、讲究卫生者所患疥疮 因为患者极讲究卫生,所以皮损及隧道、洞穴很难被发现。
2、隐形疥疮 糖皮质激素的应用(局部或全身)可能掩盖症状或疥疮特征,但并不影响疥疮的传播,所以常致不典型的临床表现及广泛传播疥疮。
3、婴儿及幼儿疥疮 怀疑此病的几率十分低。其次,湿疹化和不适当的治疗都可引起误诊。婴儿及幼儿疥疮主要表现为瘙痒,皮疹遍及全身,常涉及面部、头皮、掌跖,最常见的皮损是丘疹、小脓疱、结节。继发湿疹化和小脓疱疹十分常见,但疥虫的洞穴十分难找。在一个家庭中最小的孩子常被感染,因为常被已患病的成人抱来抱去。疥疮在两岁以内的幼儿最为流行。可有不同的诊断如异位性皮炎、丘疹性荨麻疹。
4、老年性疥疮 对老年人来说,对疥螨的反应较弱,就象过敏性或刺激性皮炎一样,但瘙痒严重。青年人中常见明显的炎症反应。而在老年人中常没有意识到是疥疮,而将其归为“老年性皮肤瘙痒”,干性皮肤或焦虑所致。对于常受护理的老年人特别是那些长期卧床不起者,局限于持续接触床单的背部易患疥疮,这一点和青年人相比有特殊性。
5、结痂性(挪威)疥疮 不常见,且具有较强的传染性,因为脱落的片状鳞屑中有不计其数的疥虫。可有甲营养不良和红斑鳞屑性改变,与银屑病样相似。患者往往瘙痒轻微。常见于那些智力迟钝、身体衰弱或免疫抑制的人。部分病人成T淋巴细胞白血病。
6、疥疮与艾滋病 有一定交叉性。约2%~4%患艾滋病患者发生疥疮。常为结痂性疥疮和不典型疥疮。大多数患者被认为是药物反应,但药停后,症状并不消失。不典型性可增加疥疮传播他人的可能性,一旦艾滋病患者有瘙痒症状就可怀疑疥疮。也可能与其机会感染同时存在,或发生于其他机会感染之后。