阴道炎不能做人流吗

阴道炎不能做人流吗

阴道炎即阴道炎症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。

1、如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。

2、正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内,形成正常的阴道菌群。任何原因将阴道与菌群之间的生态平衡打破,也可形成条件致病菌。临床上常见有:细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。

3、做人流前,繁琐的妇科检查让很多女性感到难受,于是就有不少人想方设法地逃避检查,这其实具有潜在的风险。因为女性在患有阴道炎的情况下做人流手术,很可能会导致产生更大范围的炎症。

4、正常情况下,呈酸性的阴道分泌物可以较好地抑制阴道内细菌的生存、繁殖和散播。

5、阴道与这些细菌之间形成了巧妙的生态平衡,阴道炎一般不容易出现。

6、然而女性在怀孕时,阴道酸碱度会失衡,免疫力下降,很容易出现阴道炎,而孕育胎儿的子宫又通过宫颈管与阴道相通,如果人工流产手术前不进行必要的检查治疗,就可能把致病菌直接带入宫腔,导致产生各种炎症。比如子宫内膜炎等,病人可能出现高热、腹痛,严重的也可能危及生命。

7、当然,也有些病人认为,只要术后用抗生素抗炎治疗就没有问题了。但人流手术后,全身和阴道局部免疫力都会下降,如果病人再不能保证足够的休息和调养,抗生素的抗菌效果会受到很大影响,何况没有一种抗生素是万能的,术后感染如附件炎、盆腔炎等炎症的可能性还是很大。

8、专家提醒:人流手术前的阴道分泌物检查是保证女性身体健康的必要检查和步骤。决不能因图一时省事而给自己的健康埋下隐患。

人流禁忌症

1、各种疾病的急性期阶段。

2、生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,经治疗后再手术。

3、全身一般情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后,可以考虑住院手术。

4、术前两次体温在37.5℃以上者。

药物流产

药物流产的优点是方法简便,不需宫腔操作,无创伤性。20世纪90年代以来,药物流产的药物日臻完善,比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法,完全流产率达90%以上。

米非司酮首先由法国Rousel-Rclaf公司于80年代初研制成功,称为Ru486,我国早已生产应用。米非司酮具有抗孕酮作用,其对子宫内膜孕激素受体的亲和力明显高于孕酮,因此可竞争结合蜕膜的孕激素受体,阻断内源性孕激素活性,干扰妊娠。

又由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化、开张,胎囊排出。我国采用的前列腺素为米索前列醇及卡前列甲酯栓;国外尚有吉美前列醇及磺前列酮等。

各地区对于可以施行药物流产的孕周规定略有不同,以北京市为例,孕周在49天之内的可以在门诊药物流产,而10-16周的患者由于钳刮术损伤出血的危险较高,也开始以米非司酮配伍前列腺素进行药物引产,但需要住院治疗。

1、确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数≤49天),自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,年龄18-40岁。

2、高危人流的对象,比如生殖器官畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、多次人工流产等。(注意:这部分患者即使选择药物流产也有药流高危因素,相对药物流产的失败率和流产后出血的几率要高于没有高危因素的患者)。

3、对手术流产有顾虑或恐惧心理者。