陰道炎不能做人流嗎

陰道炎不能做人流嗎

陰道炎即陰道炎症。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防御功能。

1、如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細胞在雌激素的影響下的增生和表層細胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應堿性的病原體的繁殖受到抑制,而頸管黏液呈堿性,當陰道的自然防御功能受到破壞時,病原體易于侵入,導致陰道炎症。

2、正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居在陰道內,形成正常的陰道菌群。任何原因將陰道與菌群之間的生態平衡打破,也可形成條件致病菌。臨床上常見有:細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、幼女性陰道炎。

3、做人流前,繁瑣的婦科檢查讓很多女性感到難受,于是就有不少人想方設法地逃避檢查,這其實具有潛在的風險。因為女性在患有陰道炎的情況下做人流手術,很可能會導致產生更大范圍的炎症。

4、正常情況下,呈酸性的陰道分泌物可以較好地抑制陰道內細菌的生存、繁殖和散播。

5、陰道與這些細菌之間形成了巧妙的生態平衡,陰道炎一般不容易出現。

6、然而女性在懷孕時,陰道酸堿度會失衡,免疫力下降,很容易出現陰道炎,而孕育胎兒的子宮又通過宮頸管與陰道相通,如果人工流產手術前不進行必要的檢查治療,就可能把致病菌直接帶入宮腔,導致產生各種炎症。比如子宮內膜炎等,病人可能出現高熱、腹痛,嚴重的也可能危及生命。

7、當然,也有些病人認為,只要術后用抗生素抗炎治療就沒有問題了。但人流手術后,全身和陰道局部免疫力都會下降,如果病人再不能保證足夠的休息和調養,抗生素的抗菌效果會受到很大影響,何況沒有一種抗生素是萬能的,術后感染如附件炎、盆腔炎等炎症的可能性還是很大。

8、專家提醒:人流手術前的陰道分泌物檢查是保證女性身體健康的必要檢查和步驟。決不能因圖一時省事而給自己的健康埋下隱患。

人流禁忌症

1、各種疾病的急性期階段。

2、生殖器官炎症,如陰道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,經治療后再手術。

3、全身一般情況不良不能勝任手術者,經治療好轉后,可以考慮住院手術。

4、術前兩次體溫在37.5℃以上者。

藥物流產

藥物流產的優點是方法簡便,不需宮腔操作,無創傷性。20世紀90年代以來,藥物流產的藥物日臻完善,比較成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法,完全流產率達90%以上。

米非司酮首先由法國Rousel-Rclaf公司于80年代初研制成功,稱為Ru486,我國早已生產應用。米非司酮具有抗孕酮作用,其對子宮內膜孕激素受體的親和力明顯高于孕酮,因此可競爭結合蛻膜的孕激素受體,阻斷內源性孕激素活性,干擾妊娠。

又由于妊娠蛻膜壞死,釋放內源性前列腺素,促進子宮收縮及宮頸軟化、開張,胎囊排出。我國采用的前列腺素為米索前列醇及卡前列甲酯栓;國外尚有吉美前列醇及磺前列酮等。

各地區對于可以施行藥物流產的孕周規定略有不同,以北京市為例,孕周在49天之內的可以在門診藥物流產,而10-16周的患者由于鉗刮術損傷出血的危險較高,也開始以米非司酮配伍前列腺素進行藥物引產,但需要住院治療。

1、確診為正常宮內妊娠(末次月經停經天數≤49天),自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女,年齡18-40歲。

2、高危人流的對象,比如生殖器官畸形(殘角子宮除外)、嚴重骨盆畸形、子宮極度傾屈、宮頸發育不全或堅韌子宮、瘢痕子宮、多次人工流產等。(注意:這部分患者即使選擇藥物流產也有藥流高危因素,相對藥物流產的失敗率和流產后出血的幾率要高于沒有高危因素的患者)。

3、對手術流產有顧慮或恐懼心理者。