精囊炎

精囊炎的概述

1、定义

精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌,分为急性和慢性精囊炎两类。

2、别称

无

3、发病部位

精囊

4、传染性

无传染性

5、高发人群

20～40岁男性

6、科室

泌尿外科

精囊炎的典型症状

1、精囊炎的典型症状

尿频 ,尿急, 尿痛 ,尿道烧灼感, 精囊增大 ,腹部不适, 乏力 ,头昏, 精子不液化, 精液量多。

2、精囊炎的分类

急性精囊炎

经血循感染者可有畏寒、发热、全身疼痛及下腹疼痛症状。经尿道逆行感染者有尿频、尿急、尿痛、会阴及直肠疼痛症状。直肠指检可触及精囊增大,触痛明显,脓肿形成者可有波动感。

慢性精囊炎

血精:这常常是慢性精囊炎的特征。精液外观呈粉红色、暗红色或咖啡色,少数伴有陈旧性屑状血块,血精常不易自止,多迁延数月。大多数患者无射精痛。

性功能障碍:多因惧怕血精而避免性交,时间较长者常有性欲减退、频发遗精、早泄。

尿路症状:大多数患者并无明显尿路刺激症状,多诉有会阴及下腹部不适,部分患者有尿道烧灼感,排精后初血尿。

神经系统症状:因害怕血精对自己及配偶健康的影响,担心影响生育,故思想负担较重,患者常感头昏、乏力,病程长者尤为明显。

直肠指检:对肥胖者精囊往往触诊不清,部分患者可及双侧精囊质地稍硬,增大和压痛,周围粘连时精囊界限不清。

精囊炎的病因病机

精囊炎的感染途径主要有三种:

上行感染

即细菌经尿道,射精管上行蔓延至精囊所致。

淋巴感染

即泌尿生殖道或肠道的炎症等通过,淋巴途径使精囊受感染。

血行感染

即身体其他部位,某一感染病灶的病原体通过血液循环至精囊处,由于精囊在解剖上有许多黏膜皱襞及曲折,因此分泌物易淤积,导致引流不畅,如果急性期炎症未彻底控制,则易于转为慢性精囊炎。

精囊炎的检查诊断鉴别方法

根据急性前列腺炎患者的症状,有血精史;直肠检查时精囊肿大,有波动和压痛;精液常规检查可见多量红细胞;精液细胞学检查以排除肿瘤及结核;精囊造影便可明确诊断。

精囊炎的并发症

精囊炎,尤其慢性精囊炎合并慢性前列腺炎,延误治疗,造成继发性不育等并发症。

精囊炎的防治方案

1、精囊炎的预防方法

留意个人卫生,洁身自好,尽量不要自慰,性生活不宜太过的频繁,每周一两次即可,性生活时应戴套;不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作职员最好每隔1小时左右站起来活动几分钟;不能够穿过紧的牛仔裤,保证了裆部着装的宽松、透气。

2、精囊炎的治疗方法

急性精囊炎的治疗可根据感染细菌用抗菌药物,禁忌作局部按摩,避免性刺激和性生活。由于性欲过度兴奋而引起的血精用雌激素治疗。脓肿形成则切开引流。慢性精囊炎的治疗采取综合措施,包括热水坐浴、理疗、抗炎药物和前列腺精囊按摩排出精囊内炎性分泌物。