脑脊液降钙素基因相关肽

脑脊液降钙素基因相关肽的基本信息

1、定义

降钙素基因相关肽(CGRP)是一个由37个氨基酸组成的神经肽,广泛分布于中枢和外周神经系统,在心血管系统主要存在于支配心血管感觉或自主神经末梢中,为中枢和外周神经系统的重要递质。其生物活性是通过与特异性受体结合后,激活腺苷酸环化酶使细胞内cAMP增高,经第二信使cAMP的中介而产生生物效应。具有很强的血管扩张、心肌正性变力与变时作用,参与血糖的调节并能抑制脂质过氧化,保护多种组织细胞。

本实验是一种系列竞争反应放射免疫分析法,病人样本和抗降钙素抗体首先要经过预先温育,标记降钙素和病人样本中降钙素同时竞争抗体位点。温育一定时间后,用PEG第二抗体来获得沉淀结合物。最后,抗体结合物沉淀后进行计数,则病人样本的浓度从标准曲线上就能得到。

2、专科分类

无

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

脑脊液降钙素基因相关肽的正常值和临床意义

1、正常值

45±9pg/ml。

2、临床意义

异常结果

升高见于出血性脑血管病、缺血性脑血管病。

需要检测的人群

出现对侧偏瘫(下肢重,上肢轻),强握反射,尿失禁,情感淡漠、意识模糊,痉挛性截瘫等症状人,特别是老人。

脑脊液降钙素基因相关肽的检查过程及注意事项

1、检查过程

患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。

确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3～4腰椎棘突间隙,有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。

常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。

术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4～6cm,儿童约2～4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出,造成脑疝),可见脑脊液流出。

放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70～180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40～50d/分。若继续做queckenstedt试验,可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后,由助手先压迫一侧颈动脉约10s,再压另一侧,最后同时按压两侧颈动脉。正常时压迫颈动脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10～20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阻试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者,禁做此试验。

撤去测压管,收集脑脊液2～5ml送检;如需作培养时,应用无菌试管留标本。

术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。

去枕平卧4～6小时,以免引起术后低颅压头痛。

2、注意事项

检测前:受检查者应该暂停服用药物。

检查时:放松身体,消除焦虑紧张情绪。

脑脊液降钙素基因相关肽的相关疾病和症状

1、相关疾病

小儿脑血管畸形

2、相关症状

痉挛性偏瘫步态,脑血管痉挛,心脑血管意外,脑血管动静脉畸形,对侧肢体偏瘫,偏瘫,尿失禁,尿失禁与遗尿