葡萄糖胰岛素释放试验
葡萄糖胰岛素释放试验的基本信息
1、定义
葡萄糖胰岛素释放试验是通过下述原理进行的。利用口服葡萄糖可刺激胰岛β细胞引起胰岛素释放增加,从而可反映β细胞的功能状态,因而对糖尿病的诊断、分型与指导治疗有一定价值。
糖尿病人血糖升高的主要原因是胰岛素的绝对或相对不足。测定空腹,特别是进食后的胰岛素水平,通过观察在高血糖刺激下胰岛素的释放可进一步帮助我们了解胰岛β细胞的功能。糖尿病人往往可出现胰岛素空腹水平低下,或服糖后胰岛素释放与血糖不同步,高峰后移或胰岛素升高水平不够等现象。
2、专科分类
消化
3、检查分类
内分泌检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
葡萄糖胰岛素释放试验的正常值和临床意义
1、正常值
正常人空腹血浆胰岛素浓度5-20mU/L,口服100g葡萄糖后30-60分钟达最高峰,约8-10倍于基础值,3小时后恢复至原来水平。
2、临床意义
患者空腹及2小时血糖正常,空腹胰岛素浓度正常,2小时胰岛素浓度为空腹12倍,葡萄糖刺激后胰岛素释放能力正常。可排除糖尿病及胰岛素瘤等疾病。
葡萄糖胰岛素释放试验的检查过程及注意事项
1、检查过程
过夜空腹。口服葡萄糖100克,于服糖前、服糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别抽血查血糖和胰岛素。胰岛素/血糖即为每个时相的释放指数。
结果判定:
正常人空腹血浆胰岛素浓度5-20mU/L,口服100g葡萄糖后30-60分钟达最高峰,约8-10倍于基础值,3小时后恢复至原来水平。
1型糖尿病空腹血浆胰岛素浓度稍低于正常,口服100g葡萄糖后90-120分钟才出现高峰,但低于正常。
2型糖尿病肥胖者空腹血浆胰岛素浓度高于正常或正常,口服100g葡萄糖后2小时才达高峰,较正常者明显增高。
胰岛素瘤患者空腹血浆胰岛素浓度明显增高,于血糖浓度之间的生理关系失常,胰岛素不适当分泌过多。
2、注意事项
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
检查时要求:积极配合医生的要求。
葡萄糖胰岛素释放试验的相关疾病和症状
1、相关疾病
I型糖尿病、妊娠期糖尿病、老年人糖尿病、胰岛素瘤、糖尿病
2、相关症状
血糖升高
葡萄糖胰岛素释放试验的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
暂时不明。
2、不良反应
无明显并发症和危害。