甲状腺瘤

甲状腺瘤的概述

1、定义

甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显,患者一般都能及时就诊。

2、别称

甲状腺肿瘤

3、发病部位

甲状腺

4、传染性

无传染性

5、高发人群

40岁以下女性

6、科室

外科

甲状腺瘤的典型症状

1、甲状腺瘤的典型症状

甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状,在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。

2、甲状腺瘤的分类

滤泡状腺瘤:足最常见的一种甲状腺良性肿瘤,又分为:胚胎型腺瘤。胎儿型腺瘤。胶性腺瘤,又称巨滤泡性腺瘤(最常见)。单纯性腺瘤嗜酸性腺瘤

乳头状腺瘤:良性乳头状腺瘤少见,多呈囊性,故又称乳头状囊腺病。甲状腺腺瘤中,具有乳头状结构者有较大的恶性倾向。

不典型腺瘤:比较少见,瘤体包膜完整,质地坚实。

甲状腺囊肿:根据内容物不同可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、坏死性囊肿、出血性囊肿。

功能自主性甲状腺腺瘤:瘤实质区可见陈旧性出血、坏死、囊性变、玻璃样变、纤维化、钙化。瘤组织周界清楚,周围甲状腺组织常萎缩。

甲状腺瘤的病因病机

本病病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。

甲状腺瘤的检查诊断鉴别方法

根据临床表现及B超等检查可确诊。

甲状腺瘤的并发症

胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可能引起呼吸困难和上腔静脉压迫症。

甲状腺瘤的防治方案

1、甲状腺瘤的预防方法

预防地方性甲状腺肿疾病可能对本病的预防有效。

2、甲状腺瘤的治疗方法

一般采取手术治疗。常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,需要定期复查,防止病情反复和并发症的出现。如手术切除一侧或全甲状腺后,应常规补充甲状腺素,使甲状腺功能维持正常。对分化型甲状腺癌,长期补充甲状腺素,能抑制促甲状腺激素的分泌,减少肿瘤复发的可能,明显改善患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平,最好维持在正常值之下,而其他指标在正常范围内。