妊娠斑

妊娠斑的概述

1、定义

妊娠斑为娠性“胎斑”,也叫黄褐斑、蝴蝶斑或色素沉着。为颜面部对称而局限性淡褐色至深褐色斑片(通常对称分布于前额、颞部和颧部)。这是因为怀孕所引起的。因为怀孕时内分泌的改变,绝大多数妊娠妇女的乳头、乳晕、腹正中线及阴部皮肤着色加深,深浅的程度因人而异;原有的黑痣颜色也多加深。

2、症状部位

前额、颧部、颞部。

3、症状科室

皮肤科。

4、常见病因

与妊娠、内分泌、口服避孕药、日光、化妆品、种族、遗传等因素有关。

妊娠斑的原因及发病机制

这种色素沉着是由于孕期脑垂体分泌的促黑色素细胞激素增加,以及大量孕激素、雌激素,致使皮肤中的黑色素细胞的功能增强之故,属于妊娠期生理性变化,不必担心,也不需要治疗。

日光照射可使妊娠斑加重,因此夏日外出应戴遮阳帽,避免阳光直射面部。产后数月,皮肤上的色素沉着颜色变浅,最终消失;亦偶有面部的妊娠斑消退不全而遗留淡淡的茶色痕迹。

妊娠斑的检查诊断鉴别方法

1、妊娠斑的检查方法

检查可通过以下方式方法:

1.1、Wood灯检查:照射后皮损颜色加深提示为表皮色素增加。

1.2、组织病理:表皮尤其是基底细胞中黑色素增多,但黑色素细胞数量并不增加,真皮浅层可见少许嗜黑素细胞和游离黑素。

1.3、其他检查:妇科检查有无妇女病,检查肝功能等。

2、妊娠斑的诊断鉴别方法

诊断有以下几点:

2.1、常见于部、颊部,也可见于额、鼻、唇、颏、眶周等部位。

2.2、为淡褐色至深褐色、淡黑色斑片,形状不规则,边缘较明显。

2.3、无自觉症状。

注意与雀斑、Riehl黑变病、阿狄森病、Civatte皮肤异色症、颧部褐青色痣鉴别开来。

妊娠斑的危害

1、会导致皮肤发痒。

2、使人体易引发皮肤出疹。

3、若激光治疗效果不明显,容易引发心理问题。

4、皮肤会出现松弛、褶皱。

5、易引发乳房下坠。

6、易引发腹部脂肪堆积,严重影响了女性产后的体态和身心健康。

妊娠斑的防治方法

1、妊娠斑的预防方法

1.1、解除睡眠障碍 松弛的精神状态是治疗黄褐斑的有效措施之一。

1.2、选用合理的避孕方法。如服避孕药则用药期间避免日晒,色斑最怕日晒。

1.3、养成科学的生活习惯 不吸烟,少饮酒。少吃刺激性过强、甜腻和油炸食物,多吃新鲜蔬菜和水果,每天喝6～8杯白开水。

1.4、药物治疗请教医学专家,治疗原发疾病,以及使用治疗妊娠斑,做到安全彻底祛斑而不伤害皮肤。

1.5、怀孕前注意皮肤护理和体育运动,良好的皮肤弹性基础将有利于承受孕期的变化。

2、妊娠斑的治疗方法

治疗方法有:

2.1、全身治疗:口服大剂量维生素C与维生素E;谷胱甘肽与维生素C并用和口服传明酸、氨甲环酸等治疗。

2.2、外用疗法:2～5%氢醌(避光保存)、0.01%维A酸霜(如无效可增加浓度到0.025%～0.1%)、(0.1%维A酸、5%氢醌、0.1%地塞米松)混合配制的霜剂、1～4%曲酸霜、20%壬二酸霜、2%熊果酸、超氧化物歧化酶SOD霜、果酸、左旋VitC对黄褐斑有一定疗效,可使黄褐斑颜色变浅,直至颜色恢复正常。治疗期间应连续用药(每日1～3次),避免日晒、外用遮光剂等综合治疗。

2.3、中药治疗:中药以滋补肝肾、调和气血、活血化瘀为主,方剂可选用六味地黄丸、逍遥丸、桃红四物汤加减或杞菊地黄丸等。

2.4、激光治疗:强脉冲光、Q开关1064nmND:YAG激光(大光斑、低能量,如MedLiteC6等、飞顿大Q)、点阵激光(点阵红宝石激光、1550nm非剥脱点阵激光等)、皮秒激光等,作用原理包括选择性光热作用、光调作用等,可以淡化、治疗黄褐斑。