甲型肝炎抗原
甲型肝炎抗原的基本信息
1、定义
甲型肝炎抗原是一总能诱发体内产生甲肝抗体的物质。甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)为一直径为27-32nm的二十面体立体对称圆球形颗粒,无包膜,核心为单链正股RNA。HAV属小RNA病毒科嗜肝病毒属(hepatovirus)或嗜肝RNA病毒属(heparnavirus)。HAV主要通过手-口途径传播,潜伏期15-50天,平均28天。病毒常在患者血清ALT升高前的5-6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2-3周后,随血清中特异抗体的产生,血清和粪便的传染性就逐渐消失。HAV的实验室诊断可进行抗原检测。
2、专科分类
传染病检查
3、检查分类
肝功能检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
甲型肝炎抗原的正常值和临床意义
1、正常值
阴性。
2、临床意义
异常结果: HAVAg存在于病人感染后10-20d的粪便中,一般在发病前1-15d从粪便中排出,临床上不易捕捉到。发病1周时阳性率42.9%,1-2周时为18.3%,半个月后消失。因此,临床上较少用。如果HAVAg阳性,表示病人正在感染甲肝,为急性期早期。
甲型肝炎抗原的检查过程及注意事项
1、检查过程
甲型肝炎抗原的测定原理
夹心ELISA法,即包被抗-HAV,加待检血清,再加酶标记抗-HAV,加底物显色,酶标仪测定OD值。若用硝酸纤维素膜(NC)代替聚苯乙烯板,即NG-EIA法,抗原的检测可得到加强,能检测到1ng的HAV蛋白,相当于1.5×104病毒颗粒。
试剂
国内有商品化试剂盒供应,内含抗μ链包被的反应板(条),HAV应用液,抗HAV-HRP标记物,以及抗HAV IgM阴、阳性对照血清,样品稀释液,洗涤液,底物液及终止液等试剂。
操作方法
应按试剂盒说明书进行检测。一般试剂盒分两类。
三步法:本法操作步骤较多,检测费时,有逐渐被二步法取代的趋势。加稀释样品:在包被反应板(条)孔内加入1∶1000倍稀释样品100μl,每次实验有阴、阳性对照,37℃保温2h,洗板3次。加HAV:各孔加HAV 100μl,37℃ 1h后移至4℃过夜,洗板3次。加抗HAV-HRP:各孔加抗HAV-HRP 100μl,37℃保温3h,洗板4次。显色:各孔加入底物液100μl,37℃保温15min。终止反应:各孔加入终止液50μl。
二步法操作:按上法加稀释样品保温、洗涤后,同时各孔加HAV 50μl及抗HAV-HRP 50μl,混匀后37℃保温1h,洗板4次,以后同上法显色和判读结果。
2、注意事项
检查前:不随便乱吃东西,特别是含又酒精和油腻的东西。
检查时:放松身心。标本采静脉血,分离血清后进行测定。
甲型肝炎抗原的相关疾病和症状
1、相关疾病
急性乙肝,乙型肝炎病毒性关节炎,肝炎病毒相关风湿病,小儿再发性呕吐,小儿戊型病毒性肝炎,小儿丙型病毒性肝炎,虚寒呕吐,慢性肝炎,内伤发热,胃寒呕吐
2、相关症状
术后发热,产后发热,烧伤后恶心与呕吐,妊娠呕吐,逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心,腹痛伴恶心、呕吐,发热伴关节肿痛,发热伴淋巴结肿大、并伴触痛,发热伴出血,发热伴咳嗽、咯痰、胸痛
甲型肝炎抗原的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
无检查适应症者不宜做此项检查。
2、不良反应
皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。