神经性头痛

神经性头痛的概述

1、定义

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起。主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的患者自诉为头部有“紧箍”感。大部分患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。

2、症状部位

头部

3、症状科室

神经科

4、常见病因

生活不规律、烟酒无度、睡眠不足等引起

神经性头痛的原因及发病机制

神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。

神经性头痛的检查诊断鉴别方法

1、神经性头痛的检查方法

神经性头痛持续时间短,常仅数秒或数十秒。神经性头痛的病因复杂,但一般的头痛不难诊断,只是对疑难病例除了要作详细的病史、细致和全面的神经系统检查外,眼科、耳鼻喉科检查也很重要,有时还要作脑CT、脑电图、脑血管造影、CET(电热成像)、脑脊液检查等。

2、神经性头痛的诊断鉴别方法

偏头痛是一种常见的发作性颅内、外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病,临床特点为突然发作的头部剧痛,头痛可自动或用药后缓解,常反复发作,间歇期无头痛及后遗症。本病国内外均相当常见,患病率约占人口的10%。

头颈部肌肉持久收缩的头痛称紧张性头痛。一般有两种情况即头颈部肌肉持续收缩引起头痛和由于颈部疾病引起反射性肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或颈椎间盘病变等。紧张性头痛是一种常见病,多由忧郁或焦虑使头、面、颈、肩部肌肉持续痉挛和(或)血管收缩缺血所致,少数则由不良姿势或头颈部其他疾病引起。起病年龄多在30岁前后,女性较多,呈非搏动性、长期性和经常性痛。本病有时和偏头痛并存,称为混合性头痛,多见于偏头痛发作时间长者。检查除偶然发现肌肉痉挛外无其他发现。

神经性头痛的危害

持续时间较长,就会痛感升级,还会伴有心慌、气短、头晕、失眠多梦、烦躁易怒、焦虑不安、恐惧、耳鸣、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧有明显的压痛点。病人甚至可以整天头痛,头痛的时间多于不痛的时间。

神经性头痛的防治方法

1、神经性头痛的预防方法

合理安排好患者的工作与休息,进行适当心理护理,关心体贴患者,帮助患者消除发作因素,如精神方面要消除紧张、焦虑的情绪。饮食方面避免可疑食物等。

2、神经性头痛的治疗方法

包括电针灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、电兴奋疗法、经络导平治疗以及按摩推拿治疗等。

放松疗法作为药物治疗的辅助疗法,是通过主观想象和客观措施,使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。放松疗法作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分,可明显的缓解精神因素造成的各种神经性头痛、偏头痛、失眠症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱等。

如果是轻度患者,放松疗法不失为较好的辅助治疗手段。如时间较长或较为严重的患者,建议结合以上疗法并服用药物治疗。另外,头痛患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于头痛的恢复均有很好的帮助。对于服用药物控制头痛的患者,在可能的情况下应尽量避免长期服用某些药物以免产生依赖性。