脚臭

脚臭的概述

1、定义

脚臭是由于脚心汗腺多,容易出汗,汗液里除含水分、盐分外,还含有乳酸及尿素。在多汗条件下,脚上的细菌大量繁殖并分解角质蛋白,再加上汗液中的尿素、乳酸,这样就会发出一种臭味。若鞋子不透气,空气不流通,臭味就会越积越浓,臭气异常强烈。

2、症状部位

足部。足部较身体其它部位有强烈的气味,有些人的足部甚至会发出恶臭。

3、症状科室

皮肤科。

4、常见病因

潮湿的环境:脚掌是个多汗的环境。脚掌每平方厘米有600多个汗腺,比身体其他部位多出2～4倍。总共约有二十五万多个汗腺一天可以分泌将近500毫升的汗水。汗液里除含水分、盐分外,还含有乳酸及尿素。当水分含量高的时候非常有利於细菌及霉菌的大量滋生繁殖。

闷热密闭的空间:当鞋穿的很紧密,通风透气性不佳时,除了会造成水份的增高外,皮肤表面的PH值会产生变化,由原本的PH4.4升高到PH7左右,而且会放出二氧化碳气体,这样的环境最适合脚底某些细菌的生长。

细菌的繁殖:因为一、二项因素的加成作用,造成足部皮肤细菌的成长,这些细菌可以分解皮肤的角质蛋白,及脚汗中的尿素、乳酸成分,形成含有臭味的各种代谢物,例如Brevi Bacterium,可将角质蛋白中的成分Methionine,分解形成甲基硫醇,这种代谢物的气味和乳酪发酵的味道很像。皮脂中的脂肪成分被金黄色葡萄球菌分解,会形成短链脂肪酸。汗水中的尿素被细菌分解成氨。

这几种味道混在一起,并紧紧的闷在不透气的袜子中,就会形成难闻的脚臭。

霉菌的繁殖:闷热潮湿的环境会使霉菌生长,形成脚臭,俗称香港脚。香港脚的症状非常多样化,并非所有的香港脚都有臭味,最容易产生脚臭的香港脚型式,就是在趾腱间,产生皮肤湿湿烂烂型的香港脚,脚臭最为严重。

过厚的老旧角质:过厚的老旧角质,在汗水的浸润下,会变成细菌及霉菌所需的营养来源,促进细菌、霉菌的增生繁殖,恶化脚臭的形成。

脚臭的原因及发病机制

引起脚臭的罪魁祸首是一种叫白癣菌的真菌,也就是通常说的香港脚菌,它分解皮肤代谢物后产生难闻的恶臭。

由于脚心比其他部位的汗腺多。脚心每平方厘米有620个左右汗腺,而身体其他部位同样面积仅有143～339个。当人们活动增多、天气闷热、精神紧张、吃辛辣热烫食物的时候,汗液就会大量分泌出来。出汗后鞋内的湿度和酸碱值给细菌提供了一个适宜的生长环境,加上皮肤坏死的角质层给细菌带来的足够的营养,使细菌能够大量繁殖分解角质蛋白并混合汗液中的尿素、乳酸产生难闻的臭味。

脚臭的检查诊断鉴别方法

1、脚臭的检查方法

一般根据脚臭的临床表现就可以进行诊断。如果合并有其他病理因素或不适症状,结合病原学检查。

足部较身体其它部位有强烈的气味,有些人的足部甚至会发出恶臭。

合并有足部真菌感染者,刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检,可见菌丝或关节孢子即可确诊。

真菌培养可确定致病菌种。引起脚臭的是白癣菌,如果在真菌培养中发现白癣菌,就可以确定是典型的脚臭。

2、脚臭的诊断鉴别方法

根据脚臭的临床表现进行诊断。足部较身体其它部位有强烈的气味,有些人的足部甚至会发出恶臭。

脚气是足癣的俗名。有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈,这是不对的。医学上的“脚气病”是因维生素B缺乏引起的全身性疾病,而“脚气”则是由真菌(又称毒菌)感染所引起的一种常见皮肤病。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。足癣如不及时治疗,有时可传染至其它部位,如引起手癣和甲癣等,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,会引起严重的并发症。

脚臭的危害

“脚臭”因为“臭气冲天”,不仅会对别人产生不适的感觉,还会严重影响个人的自信,有些患者甚至悲观失望,对生活失去信心,甚至神经崩溃。

脚臭的防治方法

1、脚臭的预防方法

药物预防

如全身多汗者可服少量的阿托品或颠茄合剂。足多汗的人,每晚临睡前用温热水把脚洗干净后,可使用20%三氯化铝溶液、20%乌洛托品溶液外涂,也可使用5%福尔马林溶液外涂。减少足部汗液分泌,保持足部的干燥。

足部卫生

保持良好足部卫生以减低细菌滋生是个好开始: 每天最少一次以暖和的水及温和的肥皂浸泡和冲洗双足。例如,一个很好的做法就是于回家脱下鞋袜后,随即清洗双足,清洗后要彻底抹干双足,尤其趾与趾之间的位置,减少汗水和过多的湿气。

脚气

在足部涂上止汗剂,以减少足部流汗。尽量多脱掉鞋袜或穿着凉鞋,让足部的皮肤得以呼吸。要确保鞋子大小适中和多让双足得到休息,因为足部过分受压可加剧流汗。保持身体凉快,尤其在天气炎热的日子,因为体温过高会使你全身(包括双脚)流汗更多。

恰当袜子

穿着洁净的袜子,且是以棉、羊毛或其它吸湿物料制成,且厚而柔软的袜子,以帮助吸走汗水。避免穿着尼龙质料的袜子。穿着密封的鞋时定要穿着袜子。不要再次穿上已弄污的袜子。有需要时,应经常更换袜子以保持双足干爽。

2、脚臭的治疗方法

麻黄根30克,丁香、木香、黄柏各15克,水煎,每日用以洗脚3～4次。一般连用数日即效。

白矾、葛根各15克,研末后水煎,每目洗脚并浸泡。一般连用10余日可愈。

明矾30克,干姜6片,水煎,用汁泡脚,每日2次,每次浸泡30分钟,3～5天可见效。

防风、自芷各60克,川芎、细辛、苍术、白矾各30克。共研细末.装瓶备用。用时将药粉撒入鞋内,隔日用药1次。或取药末20克,放入脚盆内,用沸水冲泡,待温度适宜时洗脚浸泡15分钟。一般连用1周后可有明显疗效。