尼美舒利分散片的药用说明书

导读：尼美舒利分散片的药用说明书详解！尼美舒利分散片具有很强的抗炎镇痛作用，因其对胃肠道的副作用较少，临床上多用于老人风湿关节痛等病症。那么，尼美舒利分散片的药用说明有哪些呢？一起来看看下面的介绍。

【药品名称】

尼美舒利分散片

【尼美舒利分散片的别名】

美舒宁；普威；尼蒙舒。

【尼美舒利分散片的性状】

本品为淡黄色片。

【尼美舒利分散片的用法用量】

1、（1）各种原因引起的发热：100～200mg，每天2次。（2）类风湿关节炎、骨关节炎及其他炎症疾病和伴发的疼痛：100～200mg，每天2次。（3）晚期癌症疼痛：200mg，每天2次。（4）痛经：100mg，每天2次，在月经开始前3～5天开始服药。

2、直肠给药：（1）发热和炎症伴疼痛时：100～200mg，每天2次，每次塞入肛门栓剂1枚（200mg）。

3、术后疼痛：200mg，每天2次。儿童常用剂量每天为5mg/kg，分2～3次服用；老年患者不须调整剂量。

【尼美舒利分散片的适应证】

1、骨科：增生性骨关节病，风湿性关节炎，肌腱炎，腱鞘炎，滑囊炎，腰痛。

2、呼吸科：急、慢性支气管炎，肺炎，流行性感冒，发热，偏头痛。

3、妇产科：乳腺炎，盆腔炎，痛经。

4、耳鼻喉科：中耳炎，喉炎，流行性腮腺炎，咽炎，鼻窦炎，扁桃体炎。

5、口腔科：口腔炎，牙龈炎，牙周炎，牙周肿胀，牙痛。

6、泌尿科：尿道炎，膀胱炎，前列腺炎。

7、外科：肿瘤痛，手术后痛，静脉炎，血栓性静脉炎，外伤后炎症。

【尼美舒利分散片的禁忌证】

1、活动性消化性溃疡患者。

2、中重度肝功能不全者。

3、严重肾功能障碍者。

4、孕妇及哺乳妇女。

5、对尼美舒利分散片过敏者。

【尼美舒利分散片的不良反应】

1、尼美舒利分散片耐受性良好，不良反应发生率少于其他同类药物。

2、偶可引起上腹痛、胃灼热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕、出汗、脸部潮红、红斑、失眠、兴奋增强、氨基转移酶及碱性磷酸酶升高等，极少需要中断治疗。

3、罕见过敏性皮疹。

【尼美舒利分散片的药理作用】

1、抑制环氧化酶（COX），阻止前列腺素合成。COX是前列腺素（PG）生物合成的关键酶。COX有两个亚型，即COX1和COX2。COX1是结构酶，主要在胃内合成前列腺素类物质，帮助维持胃黏膜的完整性和正常的肾功能。COX2是诱导酶，存在于白细胞中，在炎症和疼痛时合成PG。尼美舒利分散片选择性地抑制COX2的活性，对COX1的抑制作用不明显，故在发挥有效抗炎作用的同时，减少了传统NSAID常见的消化性溃疡等不良反应。

2、通过抑制炎症部位中性粒细胞产生过氧化物，清除已形成的次氯酸，抑制蛋白水解酶的活性、抑制H1受体释放组胺、抑制组胺活性、抑制α-肿瘤坏死因子的释放，抑制致热质白介素-6等，起到强大的抗炎、消肿作用。

3、对呼吸道结缔组织及软骨组织的抗炎消肿作用明显。通过抑制磷酸二酯酶Ⅳ型而抑制嗜碱性细胞释放组胺，也不会促使白三烯的合成，因而不会像阿司匹林等引起变态反应，导致支气管痉挛，故可安全用于哮喘患者。

4、尚有一定抗血小板凝集作用。尼美舒利分散片抗炎作用强于保泰松、吲哚美辛等，解热镇痛作用强于对乙酰氨基酚、阿司匹林、丙氧芬。

【尼美舒利分散片的药代动力学】

尼美舒尼美舒利分散片口服吸收迅速且完全，生物利用度几近92%，健康志愿者口服50～200mg后，药动学过程符合一级吸收单室开放模型，tmax1.22～3.17h，Cmax198～9.85mg/L，其吸收速率和程度不受食物影响。栓剂的生物利用度为口服制剂的54%～96%。药物吸收后主要分布于细胞外液，表观分布容积为0.19～0.39L/kg。

尼美舒利分散片在体内广泛与血浆蛋白结合，游离型药物仅占0.7%～4%，药物在肝脏绝大部分被代谢，仅在尿液中可见给药剂量1%～3%的原形药物，主要代谢物为4-羟基化合物，其70%经尿液，20%经粪便排出，终末消除半衰期为1.96～4.73h。

80岁以下的老年人口服后药动学参数与成人相似，因此不必调整剂量。7～9岁儿童口服颗粒剂50mg，平均血浆峰浓度为3.46±1.4mg/L，达峰时间为1.93±0.83h，平均消除半衰期为2.4h，但个体差异较大。中等肾功能不全患者药动学参数几无明显改变，但其羟基代谢产物的半衰期有所延长。

【尼美舒利分散片的药物相互作用】

本品可能与阿司匹林、其它非甾体类抗炎药有交叉反应，因此，对这些药物过敏的病人禁用；本品为高度蛋白质结合药物，所以可能置换其它蛋白质结合药物；并用其他非甾体类抗炎药后，如出现视力下降，应停止治疗，进行眼科检查。

【尼美舒利分散片的注意事项】

1、本品可与阿司匹林和其它非甾体抗炎药有交叉过敏反应。

2、有出血性疾病、胃肠道疾病、接受抗凝血剂治疗或抗血小板聚集药物的患者应慎用。

3、本品通过肾脏排泄，如有肾功能不全，应根据内生肌苷清除率相应调整用药剂量。

4、在服用本品之后，如出现视力下降，应停止用药，进行眼科检查。