脾脏大的危害

1、脾脏大的危害

因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。切除脾脏有好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足。

全脾切除后将改变患者的免疫功能,出现脾脏过滤功能消失,IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致爆发感染的机会显着增加手术创伤大、费用高。

还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件。人们对心脏、肝脏可能较熟悉,而对脾脏可能较陌生,脾脏也是人体的一个重要器官,是一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。

脾脏本身的疾病较少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变,会出现脾大现象。比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症的人会出现脾大,还有一些血液病如血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大。

2、哪些疾病会引起脾脏大

2.1、轻度脾大

深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。

2.2、中等度脾大

下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血症、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。

2.3、极度脾大

下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、真性红细胞增多症、地中海贫血等。

3、脾脏大怎么治疗

3.1、保守治疗

先进行保守治疗,根据病因不同,采取相应的治疗办法:如乙型肝炎引起的肝硬化,可监测HBV-DNA,结果为阳性可用,核苷酸类药物进行抗病毒治疗。

3.2、抗纤维化治疗

肝硬化肝脏有相当,一部分是纤维化,纤维化是可逆的,可以进行抗肝纤维化治疗,同时进行保肝治疗支持疗法,根据肝功能的蛋白水平,可静脉点滴血白蛋白,或口服氨基酸。

3.3、手术治疗

肝硬化引起的脾大,可以选择通过切除,脾脏的办法来治疗。把肿大的脾切掉,脾脏内的血液不再向门静脉流,也就减轻了门静脉的压力,腹水可能减轻。同时,脾功能亢进现象也会消失,贫血可望缓解。

脾脏大如何检查

实验室检查对脾大的原因诊断有重要意义,包括血常规检查、血小板计数、网织红细胞计数、嗜酸性粒细胞计数,仔细行血细胞分类检查有利于发现病理性血细胞和其他异常细胞。血红蛋白电泳、红细胞脆性实验、酸溶血(Ham),直接抗人球蛋白(Combs)。血液的寄生虫、原虫检查、肝功能检查、骨髓检查或骨髓活检。血清学抗原抗体检查;淋巴结穿刺或活检,脾穿刺或活检,腹水常规检查等。以上实验室检查可根据病史查体、初步做出诊断后,有针对性选择,对某些疾病往往可找到确定诊断的依据。

必要的器械检查,对确定脾大的原因,有重要的辅助诊断价值。常用的检查方法有:B型超声检查、超声心动图检查、X线检查、CT检查、磁共振检查、内镜检查、下腔静脉造影术。

脾脏大要注意什么

因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。平时少吃不宜消化的食物,不要喝酒,晚上不要吃得太饱,饮食以清淡为主,并配合中医积极治疗。少吃不宜消化的食物 ,晚上不要吃得太饱,平时饮食清淡为主。