急性中耳炎病因

1、急性中耳炎病因

最常见的是咽鼓管途径造成了急性中耳炎的发生。例如有:如猩红热、百日咳和麻疹等这几种传染病都是会可通过咽鼓管途径造成了并发急性化脓性、上述传染病的局部表现就是中耳炎的症状。急性中耳炎的病变常深达骨质,这样就会酿成严重的坏死性的病变。

如果是婴幼儿变会更加容易经得到这种病,因为哺乳位置不当,例如平卧吮奶这时的乳汁可经咽鼓管流入中耳从而引起中耳感染。还有的就是如果进行了外耳道鼓膜途径不符合无菌操作的鼓膜穿刺、也是会导致病菌由外耳道直接侵入中耳。造成了急性中耳炎的发生。

我们还要注意一点就是上呼吸道感染也是会造成急性中耳炎的发生的,主要是因为上呼吸道感染会有细菌从人的咽鼓管侵入中耳从而引起感染的情况出现。还有就是如果人们在在污水中游泳或跳水的时候都会造成了不适当的咽鼓管吹张这样就会让细菌从循咽鼓管侵入中耳造成了急性中耳炎的出现。

2、急性中耳炎有什么症状

局部症状:主要表现为耳部疼痛和流脓。耳部疼痛即在发病时,中耳腔内发生细菌性感染时脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜,会引起耳内阵阵疼痛,从而引起耳深处极度疼痛,也可有乳突部压痛或患侧头痛,多发生在夜间,儿童因为疼痛醒来,用手抓耳或者不停地摇头,烦躁不安,不愿意入睡,啼哭不吃东西。当咽鼓管的鼓膜出现穿孔,增多的脓液就会从耳道排出,开始可为血性,后为黏脓性。

全身症状:因为儿童的咽鼓管比大人小而宽直,发病症状较大人重,可出现40℃以上的高热症状,表现为高热惊厥、呕吐、腹泻,严重时有脑膜刺激症状。如果治疗不及时,往往发生颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等。

3、急性中耳炎如何治疗

如果在充血期,患者的情况比较好,那么就可以先不使用磺胺类药或者是抗生素,这样是为了让中耳炎患者自身可以产生对感染细菌的免疫力。在此期间,治疗中耳炎应针对其咽鼓管的消肿,让其通畅,预防中耳内产生的负压和渗出物。

一般常用的药物是0.5%的麻黄碱生理盐水液滴鼻,每隔3到4小时滴一次,每次2到3滴。滴药的时候患者必须躺平,头向后仰大约30°并且向患侧转30°,以便药液流至咽鼓管口,使收敛其粘膜。滴药后继续乎躺4～5min,站立后应鼓励患儿饮水,作张口和吞咽动作,以使咽鼓管张开,减轻中耳负压和避免中耳产生渗出物。

渗出期中耳炎的治疗除加强鼻部滴药,使中耳渗出物能经咽鼓管排出外,还应给磺胺类药或抗生素,以预防化脓。

化脓期中耳炎的治疗除继续用滴鼻药外,主要用大量抗生素,尽快消灭感染细菌。一般常用的抗生素是青霉素;6岁以下者,每日240万u,6岁以上者,每日320万u,分3～4次肌内注射。

急性中耳炎有什么危害

若化脓性中耳炎不及时治疗的话,人体会出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻全身性中毒反应,耳痛尤其剧烈,如果是小儿,往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安,当咳嗽、喷嚏、吞咽时,疼痛会加重。

由于鼓室相隔头颅很近,所以若不及时治疗中耳炎的话很有可能并发如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重病症造成生命威胁,尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人必须紧急处理,不然很有可能死亡。

急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。

耳朵流脓和听力下降,虽然让人很烦恼,但对慢性中耳炎病人来讲,这些不是最重要的,最让人担心的是出现并发症,在出现并发症以前,病人往往毫无感觉,但如果出现,那么病情往往较重,有的甚至有生命危险,因此,需要立即住院治疗。

急性中耳炎如何预防

1、预防伤风感冒。大部分化脓性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的,这种感染多半发生于感冒的时候。因此,预防伤风感冒,就能减少发生中耳炎的机会。