肝脏上的血管瘤怎么治疗

肝脏上的血管瘤怎么治疗

1、肝脏上的血管瘤怎么治疗

外科手术治疗,手术指征,右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的,血管瘤直径大于10cm,有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常,对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格,鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除,对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

2、肝脏上的血管瘤的病因

确切发病原因尚不清楚,主要有以下几种学说,先天性发育异常,肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。激素刺激学说,女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。其他学说,有人认为毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。

3、肝脏上的血管瘤的分类

3.1、按病理可分为4型:海绵状血管瘤最为常见;硬化性血管瘤;血管内皮细胞瘤;毛细血管瘤。

3.2、按照肿瘤大小分类:小血管瘤<5cm;血管瘤5~10cm;巨大血管瘤10cm~15cm;特大血管瘤>15cm。这种分类对于制定肝血管瘤的治疗方案具有一定的意义。

肝脏上的血管瘤的症状

1、肝血管瘤常无明显的自觉症状,直径大于4cm的病变中有40%的病例引起症状,而直径大于10cm的病例中90%引起症状。压迫邻近器官时,可出现上腹部不适、腹胀、上腹隐痛、嗳气等症状。

由血栓引起的症状也可以是间歇性的。疼痛的原因可能包括梗死和坏死、相邻结构受压、肝包膜膨胀或血流速率过快。

2、肝血管瘤的大小差异很大,小者仅数毫米,大者直径可超过20cm。一般将直径超过10cm者称为巨大血管瘤。约85%的肝血管瘤为单发,位于肝右叶,且常靠近肝表面,呈膨胀性生长,多与周围肝实质分界清楚。肉眼观呈暗红色或蓝紫色,可有不规则分叶状;镜检显示病变中包含许多大小不等的薄壁静脉腔,内衬单层上皮,腔隙之间有细的纤维隔。根据肿瘤中纤维化组织的多少可将其分为4型。

肝血管瘤患者饮食禁忌有什么

1、日常生活中要注意营养合理,肝血管瘤饮食的食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,肝血管瘤饮食中主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。这是肝血管瘤的饮食最基本的要求。

2、每天饮食注意,选用去脂牛奶或酸奶。每天吃的鸡蛋黄不超过2个。常吃少油的豆制品和面筋。每天食用新鲜绿色蔬菜500克。吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。每天摄入的盐量以5--6克为限。

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